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鼻竇炎急性發(fā)作吃什么抗生素

耳鼻喉科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 鼻竇炎 抗生素

鼻竇炎急性發(fā)作時(shí),首選阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢類抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)需結(jié)合鼻腔沖洗、蒸汽吸入等輔助措施緩解癥狀。鼻竇炎急性發(fā)作通常由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者情況選擇合適的抗生素。

1.阿莫西林是治療鼻竇炎急性發(fā)作的首選藥物,對(duì)常見病原體如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等有較好的抗菌效果。成人劑量通常為500mg,每日3次,療程7-10天。對(duì)于青霉素過敏者,可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素或克拉霉素替代。

2.阿莫西林克拉維酸鉀是阿莫西林與β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的復(fù)合制劑,適用于對(duì)阿莫西林耐藥的情況。常用劑量為875mg/125mg,每日2次,療程7-10天。該藥物對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌有更強(qiáng)的抗菌活性,尤其適用于反復(fù)發(fā)作或難治性鼻竇炎。

3.頭孢類抗生素如頭孢呋辛、頭孢克洛等也是治療鼻竇炎急性發(fā)作的常用藥物,尤其適用于對(duì)青霉素過敏的患者。頭孢呋辛常用劑量為500mg,每日2次,療程7-10天。頭孢克洛常用劑量為500mg,每日3次,療程7-10天。頭孢類藥物對(duì)革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有較好的抗菌效果。

4.除了抗生素治療,鼻腔沖洗和蒸汽吸入等輔助措施也有助于緩解鼻竇炎急性發(fā)作的癥狀。鼻腔沖洗可使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液,每日2-3次,有助于清除鼻腔分泌物和病原體。蒸汽吸入可通過熱毛巾敷面或使用蒸汽機(jī)進(jìn)行,每日2-3次,有助于減輕鼻腔充血和炎癥。

鼻竇炎急性發(fā)作時(shí),及時(shí)使用合適的抗生素治療是關(guān)鍵,同時(shí)結(jié)合鼻腔沖洗、蒸汽吸入等輔助措施可有效緩解癥狀,促進(jìn)康復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),調(diào)整治療方案。

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    回答:肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過局部穿刺或者膿腔切開引流,采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),以此選擇敏感的抗生素,才能取得較好的效果。同時(shí)建議患者便后及時(shí)采用溫水或者高錳酸鉀溶液,進(jìn)行肛門清潔或者坐浴,能夠促使局部血液循環(huán),起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開引流,不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù),以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管,蔓延至其它組織內(nèi),造成炎癥擴(kuò)散。
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    回答:抗生素不能單獨(dú)的治療潰瘍,因?yàn)闈兊淖钪饕闹委煼椒ㄊ且种莆杆岬姆置冢x用ppI制劑再者就是選用保護(hù)胃粘膜的藥物,有潰瘍的發(fā)生是因?yàn)橛拈T螺旋桿菌的感染,如果根除幽門螺旋桿菌感染誘發(fā)的胃潰瘍才合并應(yīng)用抗生素,然后根除幽門螺旋桿菌以避免再次發(fā)生胃潰瘍和十二腸球部潰瘍。所以抗生素不是治療胃潰瘍的藥物,它是根除幽門螺旋桿菌的藥物,聯(lián)合用藥的藥物之一。
    哪些抗生素藥物可以緩解硬化性骨髓炎造成的疼痛
    回答:硬化性骨髓炎的這種病灶遷延難愈,其實(shí)它的疼痛主要是由局部高壓力造成的,那么這個(gè)時(shí)候它的治療重點(diǎn)并不是抗生素應(yīng)用,如果有疼痛的話,我們可以用一般的非甾體抗炎藥去緩解它,因?yàn)樗仨氂醒装Y,只要消除了炎癥和水腫,它會(huì)能在一定程度上減少它的這種疼痛,如果這種疼痛普通的鎮(zhèn)痛藥物無法解決的話,我們還是還采取開窗減壓,來減少骨內(nèi)壓,從根本上去解決疼痛,那么所有的抗生素都一樣我們要有針對(duì)性的精準(zhǔn)治療,也就是我們必須要有敏感的抗生素,我們要培養(yǎng)出這種細(xì)菌來,往往是硬化性骨髓炎的治療,就是藥物治療抗生素不是重點(diǎn)的原因。第一它沒有明顯的菌血癥,第二因硬化性骨髓炎培養(yǎng)結(jié)果都不理想,所以這個(gè)時(shí)候我們也無法用針對(duì)性的抗生素。
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    回答:服用抗生素可以通過調(diào)整用藥時(shí)間,注意清潔,盡量少吃避孕藥免疫抑制劑等方式防止霉菌復(fù)發(fā)。 1、調(diào)整用藥時(shí)間:如果長(zhǎng)期以及大量的服用抗生素,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的菌群失調(diào),出現(xiàn)霉菌繁殖引起霉菌復(fù)發(fā),所以建議在服用抗生素時(shí),盡量避免超過一周。 2、注意清潔:霉菌屬于一種真菌,比較喜歡在溫暖、潮濕的環(huán)境當(dāng)中,如果在患者服用抗生素期間沒有注意個(gè)人衛(wèi)生,可能會(huì)導(dǎo)致霉菌繁殖,所以患者需要每天用溫水清洗私處并保持清潔、干燥,防止霉菌復(fù)發(fā),同時(shí)患者要注意適當(dāng)鍛煉,以增強(qiáng)身體抵抗能力。 3、盡量少吃避孕藥、免疫抑制劑:因?yàn)檫@些藥物也容易導(dǎo)致霉菌復(fù)發(fā)。
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    回答:抗生素服喹諾酮類的這類藥物,在感冒發(fā)燒的使用的時(shí)候,18歲以嬰幼是禁服的,因?yàn)槿菀讓?duì)軟骨組織造成損傷。還有就是這類藥孕婦是禁用的,它能夠通過乳汁排泌的。所以這類藥,在兒童是不能服用的,孕婦也是禁服的。最后就是桉檸蒎腸溶膠囊,我們是需要冷水送服。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答:泌尿道感染最常見的細(xì)菌是大腸桿菌,大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對(duì)泌尿道感染細(xì)菌的頭孢二代等藥物,可產(chǎn)生殺菌作用,可治療泌尿道感染。
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    回答:骨關(guān)節(jié)感染最常見的病原菌是革蘭氏陽性鏈球菌,以及金黃色葡萄球菌,常用的抗生素包括青霉素類、頭孢類、克林霉素、林可霉素、奎諾酮類,銅綠假單胞菌比較耐藥,需要合并應(yīng)用抗生素,銅綠假單胞菌的感染可能用到頭孢他啶、頭孢哌酮等或者碳青霉烯類的。
    咽炎鼻竇炎吃什么藥
    回答:針對(duì)咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問題,一般咽炎患者可使用復(fù)方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適,鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染,同時(shí)可根據(jù)致病菌類型選擇合適的藥物。對(duì)于厭氧菌感染的患者,建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時(shí),也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主,治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對(duì)病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
    肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答:肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過局部穿刺或者膿腔切開引流,采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),以此選擇敏感的抗生素,才能取得較好的效果。同時(shí)建議患者便后及時(shí)采用溫水或者高錳酸鉀溶液,進(jìn)行肛門清潔或者坐浴,能夠促使局部血液循環(huán),起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開引流,不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù),以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管,蔓延至其它組織內(nèi),造成炎癥擴(kuò)散。
    肺部感染抗生素要用幾天
    回答:肺部感染患者使用抗生素進(jìn)行治療的天數(shù),需要根據(jù)造成肺部感染的原因而定。如果是肺炎引起的肺部感染通常需要使用抗生素治療10~14天左右;而如果是支氣管炎引起的肺部感染,則需要治療7天左右;當(dāng)患者患有的肺部感染是由于肺膿腫引起的時(shí)候,則通常需要使用抗生素治療3個(gè)月左右。建議患者在服用抗生素期間嚴(yán)禁飲酒吸煙,保持健康的生活作息,以促進(jìn)疾病痊愈。
    膽囊炎抗生素選擇哪種好?
    回答:膽囊發(fā)生炎癥引起的原因很多,如果是細(xì)菌感染引起的,那么選擇抗生素肯定是有效的,選擇的這種抗生素可以是甲硝唑,還有硫酸鎂或者是左氧氟沙星,都是有幫助的,效果也是比較理想。如果是因?yàn)榻Y(jié)石息肉引起的,那么選擇藥物效果就不是很好,建議配合手術(shù)。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答:肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況,患者可以服用一些對(duì)癥的藥物來進(jìn)行調(diào)理改善,可以服用一些中成藥物再配合抗生素,抗生素可以起到消炎的作用,對(duì)咽炎也有很好的作用,患者也可以服用慢嚴(yán)舒檸顆粒,對(duì)于咽炎有很好的改善作用,出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進(jìn)行調(diào)理改善。
    肝膿腫用什么抗生素
    回答:肝膿腫患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,并伴有右上腹部肝區(qū)疼痛或疼痛不適。如果患者有上腹部彩超或CT檢查,通常提示肝臟有囊性占位性病變,囊性液體會(huì)出現(xiàn)云狀改變。在這種情況下,應(yīng)考慮肝膿腫的可能性。建議患者進(jìn)一步采集血液,檢查血常規(guī)和肝功能。如提示患者白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高、肝功能損害,應(yīng)積極考慮進(jìn)一步抗炎治療。必要時(shí)應(yīng)考慮超聲引導(dǎo)下肝膿腫穿刺引流治療,建議以頭孢菌素類和替硝唑類為主。膿腫膿液引流后,必要時(shí)應(yīng)沖洗囊腔,繼續(xù)引流膿液。
    鼻竇炎能做隆鼻嗎
    回答:鼻竇炎發(fā)病期間不能隆鼻,可以選擇在沒有發(fā)病的時(shí)候隆鼻。鼻子又小又平看起來不太美觀,會(huì)影響面部的形象,可以到正規(guī)的醫(yī)院做玻尿酸隆鼻,玻尿酸冷鼻水會(huì)根據(jù)面部的輪廓制定鼻子的高度及鼻子的大小,隆鼻后可以使鼻子變大,變得更加挺拔,還可以提升面部的美感。
    腸系膜淋巴結(jié)炎用什么抗生素
    回答:腸系膜淋巴結(jié)炎一般多發(fā)病于嬰幼兒,常見于細(xì)菌、病毒等微生物感染。如果經(jīng)過腹部彩超和血常規(guī)的檢查,發(fā)現(xiàn)炎癥較為明顯,需要查明引起感染的病原體類型后,按照醫(yī)生醫(yī)囑使用相對(duì)應(yīng)的抗生素進(jìn)行治療,細(xì)菌感染一般臨床上多建議使用頭孢類抗生素,比如頭孢克肟顆粒、頭孢克洛顆粒等藥物,病毒感染可以適當(dāng)?shù)倪x擇一些清熱解毒的中成藥治療。如果患者的病情屬于慢性腸系膜淋巴結(jié)炎,建議選擇調(diào)理脾胃的中成藥和益生菌進(jìn)行治療,平時(shí)注意保暖,清淡飲食,避免吃油膩、辛辣、生冷的食物。
    胰腺囊腫可以用抗生素嗎
    回答:胰腺囊腫包括真性囊腫、假性囊腫和囊性腫瘤。真性囊腫包括先天性單純囊腫、多囊病、皮樣囊腫、潴留囊腫等,囊腫內(nèi)壁覆有上皮。囊性腫瘤有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊腫的囊壁為纖維組織構(gòu)成,不覆有上皮組織。臨床上胰腺囊腫以假性囊腫最多見。產(chǎn)生的原因以炎癥刺激和外傷,尤其是手術(shù)中的損傷最為常見,腫瘤和寄生蟲也可以引起。一般情況下,無癥狀的囊腫可不需要治療。但是無論是哪種囊腫,如果合并了感染,都可以應(yīng)用抗生素抗感染。而且,有寄生蟲的囊腫,除了需要驅(qū)蟲外,可應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
    慢性鼻竇炎的癥狀
    回答:肥厚性鼻炎是持續(xù)鼻堵,就是一天24小時(shí)兩邊鼻子都是堵的,慢性鼻炎除了鼻子堵,還有其他癥狀,比如說鼻子干,鼻涕比較多,一般鼻涕是比較干的,比較粘稠的鼻涕,甚至?xí)霈F(xiàn)頭疼,嗅覺減退等這些其他的癥狀。單純性鼻炎主要表現(xiàn)為交替的鼻堵,就是兩邊鼻子堵是交替的,一會(huì)這邊堵,一會(huì)那邊堵,這種堵不是持續(xù)的,是間斷的。慢性鼻炎分為單純性鼻炎和肥厚性鼻炎。
    胃炎必須用抗生素嗎
    回答:胃炎患者不一定必須使用抗生素治療。引起胃炎的病因有可能是嚴(yán)重的創(chuàng)傷或者精神緊張導(dǎo)致胃黏膜的循環(huán)障礙。部分患者也可能是服用了阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚以及各種化療藥物,導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃黏膜受損。對(duì)于上述病因所引起的胃炎患者不需要使用抗生素治療,適當(dāng)?shù)慕o患者口服抑制胃酸分泌的藥物以及胃黏膜保護(hù)劑即可。使用抗生素治療需要明確掌握該藥物的使用指征,沒有明確的用藥指征時(shí)不能使用抗生素治療,否則有可能會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)菌群失調(diào),引起胃炎癥狀的加重。
    肺炎是否需要吃抗生素
    回答:肺炎是否需要吃抗生素,取決于引起肺炎的病因。引起肺炎的原因有很多,并不是所有的肺炎都需要使用抗生素的抗炎治療。對(duì)于輕癥細(xì)菌性肺炎是需要口服敏感的抗生素抗炎處理,才能使其得以治愈。但對(duì)于部分重癥細(xì)菌性肺炎,此時(shí)吃抗生素的效果不佳,需要靜脈滴注抗生素的治療。但對(duì)于非感染性因素引起的肺炎,例如放射性肺炎、過敏性肺炎等,此時(shí)是不需要吃抗生素抗炎治療。對(duì)于病毒性肺炎,如果沒有細(xì)菌的混合感染,亦不需要吃抗生素,多需要試用一些抗病毒藥物對(duì)癥支持治療。當(dāng)發(fā)生肺炎時(shí)要具體分析其病因以及有可能導(dǎo)致肺炎形成的致病原等,再針對(duì)性的使用相應(yīng)的藥物治療,不要盲目的使用抗生素。
    急性鼻竇炎轉(zhuǎn)好的癥狀
    回答:膿涕多:患側(cè)鼻內(nèi)有較多的粘膿性或膿性分泌物擤出,初起時(shí)涕中可能帶少許血液,牙源性上頜竇炎者膿涕有臭味,局部疼痛和頭痛。急性鼻竇炎除發(fā)炎導(dǎo)致鼻部疼痛外,常有較劇烈的頭痛,這是由于竇腔粘膜腫脹和分泌物潴留壓迫或分泌物排空后,負(fù)壓的牽引刺激三叉神經(jīng)末梢而引起。前組鼻竇接近頭顱表面,其頭痛多在額部及患側(cè)局部,后組鼻竇在頭顱深處,其頭痛多在頭頂部、顳部或后枕部。

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