慢性肺栓塞的臨床表現(xiàn)是什么

慢性肺栓塞的主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽和咯血,嚴重時可導致暈厥或猝死。患者應及時就醫(yī),接受抗凝治療、溶栓治療或手術干預。
1、呼吸困難是慢性肺栓塞最常見的癥狀,可能出現(xiàn)在活動后或靜息時。這是由于肺動脈阻塞導致血液無法正常流向肺部,氧氣交換受限。患者應避免劇烈運動,保持呼吸順暢,必要時使用氧氣輔助治療。
2、胸痛通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的鈍痛或刺痛,有時會放射至肩背部。這與肺動脈壓力升高、心肌缺血有關。患者可采取半臥位休息,減少胸腔壓力,必要時服用鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
3、咳嗽和咯血多見于病情較重時,因肺動脈高壓導致肺部血管破裂引起。患者應保持呼吸道通暢,避免用力咳嗽,多食用潤肺止咳的食物如梨、白蘿卜等。
4、暈厥或猝死是慢性肺栓塞最嚴重的癥狀,常發(fā)生在肺動脈主干或大分支突然阻塞時。此時需立即就醫(yī),接受緊急溶栓治療或手術取栓。
慢性肺栓塞的診斷需結合臨床表現(xiàn)、影像學檢查和實驗室檢查,如肺動脈CTA、D-二聚體檢測等。治療方法包括抗凝藥物如華法林、利伐沙班、溶栓藥物如尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑以及手術取栓。患者需長期隨訪,定期復查凝血功能,調(diào)整藥物劑量。
慢性肺栓塞的臨床表現(xiàn)多樣,嚴重程度不一,需根據(jù)具體癥狀采取相應的治療措施。早期識別和及時干預對改善預后至關重要。患者應積極配合醫(yī)生治療,保持良好的生活習慣,如戒煙、適量運動、均衡飲食等,以降低復發(fā)風險。同時,家屬需密切關注患者病情變化,提供必要的心理支持,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。通過醫(yī)患共同努力,慢性肺栓塞患者的生活質(zhì)量有望得到顯著改善。
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