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慢性肺栓塞的臨床表現(xiàn)是什么

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞: 肺栓塞 栓塞

慢性肺栓塞的主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽和咯血,嚴重時可導致暈厥或猝死。患者應及時就醫(yī),接受抗凝治療、溶栓治療或手術干預。

1、呼吸困難是慢性肺栓塞最常見的癥狀,可能出現(xiàn)在活動后或靜息時。這是由于肺動脈阻塞導致血液無法正常流向肺部,氧氣交換受限。患者應避免劇烈運動,保持呼吸順暢,必要時使用氧氣輔助治療。

2、胸痛通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的鈍痛或刺痛,有時會放射至肩背部。這與肺動脈壓力升高、心肌缺血有關。患者可采取半臥位休息,減少胸腔壓力,必要時服用鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

3、咳嗽和咯血多見于病情較重時,因肺動脈高壓導致肺部血管破裂引起。患者應保持呼吸道通暢,避免用力咳嗽,多食用潤肺止咳的食物如梨、白蘿卜等。

4、暈厥或猝死是慢性肺栓塞最嚴重的癥狀,常發(fā)生在肺動脈主干或大分支突然阻塞時。此時需立即就醫(yī),接受緊急溶栓治療或手術取栓。

慢性肺栓塞的診斷需結合臨床表現(xiàn)、影像學檢查和實驗室檢查,如肺動脈CTA、D-二聚體檢測等。治療方法包括抗凝藥物如華法林、利伐沙班、溶栓藥物如尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑以及手術取栓。患者需長期隨訪,定期復查凝血功能,調(diào)整藥物劑量。

慢性肺栓塞的臨床表現(xiàn)多樣,嚴重程度不一,需根據(jù)具體癥狀采取相應的治療措施。早期識別和及時干預對改善預后至關重要。患者應積極配合醫(yī)生治療,保持良好的生活習慣,如戒煙、適量運動、均衡飲食等,以降低復發(fā)風險。同時,家屬需密切關注患者病情變化,提供必要的心理支持,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。通過醫(yī)患共同努力,慢性肺栓塞患者的生活質(zhì)量有望得到顯著改善。

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    回答:自體脂肪填充發(fā)生脂肪栓塞大多是能解決的,個人情況不同,選擇方法也會有所不同。如果脂肪栓塞比較輕微,可通過注射脂肪溶解劑來幫助解決。如果脂肪栓塞情況嚴重,可選擇手術處理,將栓塞的脂肪取出。具體方法需要到醫(yī)院檢查后,明確判斷,對應處理。
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    回答:什么是腦動靜脈畸形的,介入栓塞治療腦靜脈畸形的介入栓塞,是通過股動脈穿刺將微導管輸送到動靜脈畸形的供血動脈內(nèi),然后通過微導管,向供血動脈注入一種特殊的膠減緩或阻止對動靜脈畸形的供血,降低血管畸形出血的風險,減少倒血的程度改善患者的癥狀,介入栓塞一般適用于畸形血管團比較大,不適合開顱手術的患者也可以作為巨大動靜脈畸形,手術切除前的準備介入栓塞的優(yōu)點,創(chuàng)傷小手術以后恢復比較快,但是對于范圍比較大的動靜脈畸形往往通過一次栓塞無法治愈。
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    腫瘤為什么會引發(fā)肺栓塞
    回答:腫瘤導致肺栓塞的原因主要是因為腫瘤患者尤其是活動性腫瘤患者,腫瘤活動會釋放大量的促凝因子,形成血栓,所以患者在肺栓塞查音過程中,醫(yī)生常規(guī)都會給患者進行一些腫瘤方面的篩查,如果腫瘤合并肺栓塞,一定要積極進行腫瘤治療的同時進行肺栓塞的其他抗凝治療才能取得良好的治療效果。
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    什么樣的胸疼是肺栓塞
    回答:肺栓塞的胸疼通常是突發(fā)性劇烈胸痛,隨深呼吸或咳嗽加重,除此之外肺栓塞患者還會出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難、咳嗽、心悸、暈厥、咳血、焦慮、緊張、大量出汗、頭暈、乏力。出現(xiàn)上述癥狀時,應及時就醫(yī),通過血液中D-二聚體檢查,動脈血氣分析,胸部影像學檢查等明確診斷,可以選擇抗凝藥物治療,包括華法林、低分子肝素,也可以選擇溶栓藥物治療,常用藥物,包括尿激酶、鏈激酶、重組型纖溶酶原激活劑,必要時可以選擇手術治療,血栓切除術。在日常生活中肺栓塞急性期應絕對臥床,避免栓子再次脫落引發(fā)栓塞,病情穩(wěn)定后在醫(yī)生指導下,下床活動,避免按摩,尤其是腿部按摩,以免引起栓子脫落,臥床期間定期翻身,防止皮膚長時間受壓、破損。
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    回答:肺栓塞的胸疼通常是突發(fā)性劇烈胸痛,隨深呼吸或咳嗽加重,除此之外肺栓塞患者還會出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難、咳嗽、心悸、暈厥、咳血、焦慮、緊張、大量出汗、頭暈、乏力。出現(xiàn)上述癥狀時,應及時就醫(yī),通過血液中D-二聚體檢查,動脈血氣分析,胸部影像學檢查等明確診斷,可以選擇抗凝藥物治療,包括華法林、低分子肝素,也可以選擇溶栓藥物治療,常用藥物,包括尿激酶、鏈激酶、重組型纖溶酶原激活劑,必要時可以選擇手術治療,血栓切除術。在日常生活中肺栓塞急性期應絕對臥床,避免栓子再次脫落引發(fā)栓塞,病情穩(wěn)定后在醫(yī)生指導下,下床活動,避免按摩,尤其是腿部按摩,以免引起栓子脫落,臥床期間定期翻身,防止皮膚長時間受壓、破損。
    肺栓塞是怎么造成的
    回答:肺栓塞主要是血栓到達肺部血管,導致肺部血管堵塞。造成肺栓塞的最主要的原因有以下幾方面:病人的血流緩慢,比如長期臥床的病人,或者長期靜坐的這類的病人,都會出現(xiàn)血流的緩慢,容易引起肺栓塞。他腦栓塞了,偏癱了,不能動了,他血流本來循環(huán)很好的,但是他不活動,肌肉不擠壓,血流不流動,腿上長了血栓,后沖到肺里堵死了,就會導致肺栓塞死亡。
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    肺栓塞病人老打哈欠怎么回事
    回答:肺栓塞患者老是打哈欠,這種情況有可能是腦部缺血缺氧引起的癥狀,建議到醫(yī)院做個腦電圖和腦部核磁共振來進行檢查,檢查清楚,在醫(yī)生指導下進行治療,可以吃營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物和擴張血管的藥物來進行治療,如腦心通膠囊,血塞通,胞磷膽堿,養(yǎng)血清腦顆粒谷維素片等,平時應注意觀察癥狀。
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    肺栓塞溶栓前需要抗凝嗎
    回答:肺栓塞溶栓前的話,這個沒有必要抗凝的。容易導致這個凝血功能的異常。如果我們需要溶霜栓的話最好先在下肢放個濾網(wǎng)。以免導致溶栓的時候,血栓脫落。我們?nèi)芩ǖ脑捰薪砂Y,還有適應癥的,如果他出現(xiàn)了右心功能衰竭,并且合并低血壓的患者,他是一個高危性的因素,是可以進行溶栓的。
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