顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是腦動(dòng)脈瘤嗎

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是腦動(dòng)脈瘤,兩者是指同一種疾病,屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)動(dòng)脈壁因局部薄弱而形成的異常膨脹。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。確診后通常需要及時(shí)治療,治療方式包括藥物管理、血管內(nèi)治療及手術(shù)夾閉等辦法。
1、什么是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤?
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指發(fā)生在腦動(dòng)脈的局部血管壁薄弱處,因血流壓力而向外膨出形成的囊狀結(jié)構(gòu),一般常見(jiàn)于腦底動(dòng)脈環(huán)等血流高壓或分叉區(qū)域。其病因尚不完全明確,可能與遺傳因素、高血壓、動(dòng)脈硬化、吸煙或外傷等有關(guān)。若動(dòng)脈瘤破裂,可導(dǎo)致嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血,甚至危及生命。
2、動(dòng)脈瘤形成的常見(jiàn)誘因
(1)遺傳因素:有家族史的人群罹患動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)較高,患病者的一級(jí)親屬應(yīng)定期進(jìn)行影像學(xué)篩查。
(2)外部因素:高血壓是最常見(jiàn)的誘因之一,會(huì)增加動(dòng)脈壁的壓力。吸煙則可損傷血管內(nèi)皮,使動(dòng)脈瘤形成幾率升高。
(3)自身因素:如先天性血管壁缺陷、動(dòng)脈硬化等都會(huì)影響血管彈性,增加形成動(dòng)脈瘤的可能性。
(4)外傷或感染:較少見(jiàn),但某些顱腦外傷或細(xì)菌感染可能直接損傷動(dòng)脈壁,誘發(fā)動(dòng)脈瘤。
3、如何判斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及早期癥狀?
大部分未破裂的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤無(wú)明顯癥狀,僅在體檢或影像檢查中被偶然發(fā)現(xiàn)。但較大的動(dòng)脈瘤可能壓迫周?chē)M織,引發(fā)頭痛、視力異常甚至癲癇發(fā)作。一旦出現(xiàn)劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直或嘔吐等蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
4、動(dòng)脈瘤的治療方法
(1)藥物管理:高血壓患者需控制血壓,避免動(dòng)脈瘤增大或破裂??墒褂媒祲核帯⒔錈熕幍冗M(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理。
(2)血管內(nèi)治療:通過(guò)介入手術(shù)放置血管內(nèi)支架或螺旋彈簧圈以封堵動(dòng)脈瘤假腔。此方法創(chuàng)傷小,適合不宜開(kāi)顱的患者。
(3)手術(shù)夾閉:通過(guò)開(kāi)顱夾閉動(dòng)脈瘤頸部徹底阻斷血流,適合位置較表淺或破裂風(fēng)險(xiǎn)高的動(dòng)脈瘤患者。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤雖然危險(xiǎn),但通過(guò)早期篩查和科學(xué)治療,大部分患者預(yù)后較好。定期檢查、控制血壓及健康生活方式是預(yù)防此病的關(guān)鍵。若懷疑存在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,應(yīng)盡快進(jìn)行專(zhuān)科診斷和治療以降低風(fēng)險(xiǎn)。
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