我生過兩個(gè)孩子 可以藥物流產(chǎn)嗎？
生過兩個(gè)孩子的女性一般可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)，但需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估子宮恢復(fù)情況及妊娠狀態(tài)后決定。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的健康女性，但存在剖宮產(chǎn)史、子宮瘢痕或哺乳期等情況時(shí)需謹(jǐn)慎。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片和米索前列醇片聯(lián)合使用終止妊娠。米非司酮片可拮抗孕激素使胚胎停止發(fā)育，米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。用藥前需超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周，排除異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。用藥后需觀察陰道出血量及組織排出情況，按醫(yī)囑復(fù)查超聲確認(rèn)流產(chǎn)是否完全。藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致惡心、腹痛、大出血等不良反應(yīng)，需在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
若存在子宮瘢痕（如前次剖宮產(chǎn)）、哺乳期、哮喘、腎上腺疾病或長期使用糖皮質(zhì)激素等情況，藥物流產(chǎn)可能增加大出血或子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。此外，藥物流產(chǎn)失敗或不全流產(chǎn)時(shí)仍需手術(shù)清宮。產(chǎn)后短期內(nèi)妊娠者子宮收縮力較弱，可能影響流產(chǎn)效果。過敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生相關(guān)藥物過敏史。
藥物流產(chǎn)后需臥床休息1-3天，避免體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔，2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。觀察出血情況，若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)超過2周需及時(shí)就醫(yī)。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物，預(yù)防貧血。流產(chǎn)后建議完善避孕咨詢，避免短期內(nèi)再次意外妊娠。
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