懷孕前子宮肌瘤手術(shù)費是多少？
子宮肌瘤是女性常見的婦科腫瘤，其多發(fā)性使女性朋友痛苦，如果肌瘤位于粘膜下層，粘膜下肌瘤，月經(jīng)量多，嚴重影響子宮內(nèi)膜，妨礙受精卵著床，不育。那么多發(fā)性子宮肌瘤必須切除嗎？懷孕前子宮肌瘤手術(shù)費是多少？
孕前子宮肌瘤手術(shù)費用因地區(qū)、醫(yī)院、手術(shù)類型而異，以下手術(shù)費用僅供參考，具體費用以當?shù)蒯t(yī)院費用為基準。
類型1:粘膜下肌瘤
決定去除肌瘤時，如果是去除粘膜下肌瘤，直徑在5厘米以下，應(yīng)選擇宮腔鏡手術(shù)的宮腔鏡手術(shù)在陰道進行，腹部無傷，損傷小，但肌瘤不能完全取出，只能一點一點地挖出肌瘤，手術(shù)時間長，手術(shù)中需要有力的監(jiān)視手段在選擇這種手術(shù)時，應(yīng)充分考慮患者的病情、身體狀況和醫(yī)生對這種技術(shù)的熟練程度，避免子宮穿孔或接近器官(輸尿管、腸管)的副損傷。
子宮肌瘤手術(shù)費用:宮腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)(不包括手術(shù)中超聲波監(jiān)視):1600元。
類型2:數(shù)量少的漿膜下肌瘤
漿膜下肌瘤或肌壁間肌瘤、肌瘤數(shù)量不多(10個以下)，體積適中(4厘米以下10厘米以下)，排除肌瘤惡變的可能性，腹腔鏡手術(shù)應(yīng)該是最佳選擇，但腹腔鏡手術(shù)時，醫(yī)生的手不能進入腹腔直接接觸子宮
另外，腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)中出血較多，腫瘤腔縫合困難，手術(shù)時間較長，患者長期麻醉，造成不必要的傷害。因此，醫(yī)生在術(shù)前、術(shù)中應(yīng)及時準確估算手術(shù)難度，果斷制定和調(diào)整手術(shù)方式，最大限度地減少手術(shù)創(chuàng)傷。
子宮肌瘤手術(shù)費用:腹子宮肌瘤切除術(shù):1500元(使用肌瘤粉碎裝置時加300元)
類型3:多發(fā)性肌瘤或數(shù)量多的漿膜下肌瘤
肌瘤數(shù)量過多(10個以上)、體積過大(10厘米以上)、體積過小(4厘米以下)、不排除惡變的可能性從手術(shù)適應(yīng)癥來看，選擇開腹手術(shù)的患者應(yīng)該是病情最重的，如果肌瘤過大，可以先用藥物治療1-3月，縮小腫瘤體，降低手術(shù)難度。
術(shù)中切割肌瘤前，應(yīng)局部注射催產(chǎn)素，促進子宮收縮，減少出血。精心設(shè)計子宮體切口位置，盡量用最少的切口，剝離最多的肌瘤。術(shù)中遇血管時，先凝后切，仔細分解剖層次，分層縫合腫瘤腔。只要醫(yī)生有微創(chuàng)意識，在細節(jié)上精心設(shè)計，完全可以在大切口手術(shù)時達到微創(chuàng)的目的。
子宮肌瘤手術(shù)費用:粘膜下子宮肌瘤圈套術(shù):1675元
子宮肌瘤(腺)射頻治療:1200元
女性子宮肌瘤必須切除嗎？
子宮肌瘤安慰的地方本質(zhì)上是良性的，惡變的可能性小，約為0.47%，醫(yī)生敢于觀察沒有癥狀的子宮肌瘤患者。事實上，許多女性的子宮肌瘤沒有被診斷出來，而是與腫瘤并存，不影響健康。
對于月經(jīng)過多、疼痛、排尿困難、貧血等癥狀、小肌瘤(體檢中超聲波檢查發(fā)現(xiàn)的直徑為2~3厘米或更小的肌瘤等)，一般建議每3~6個月進行超聲波檢查和骨盆檢查。女性朋友不必為這樣的小肌瘤驚慌，輾轉(zhuǎn)反側(cè)，臉上長了疣。
但發(fā)生以下情況時，①單個肌瘤直徑超過5厘米，或者子宮總體積超過妊娠子宮2~3個月。②肌瘤雖小，但位置特殊引起癥狀者:例如肌瘤生長在子宮下段和子宮頸(子宮頸肌瘤)，引起尿頻、尿急或排尿困難者的肌瘤壓迫直腸引起便秘或腹瀉者的子宮腔內(nèi)生長(粘膜下肌瘤)，月經(jīng)過多，貧血者。③多次流產(chǎn)和不孕，懷疑子宮肌瘤是主要原因者。④提示子宮肌瘤惡變的跡象:閉經(jīng)后以前存在的子宮肌瘤不縮小反而增大的最近，子宮肌瘤突然急速增大的超聲波檢查顯示肌瘤血運非常豐富等。
關(guān)于具體的治療方案，必須根據(jù)患者的年齡、生育要求、肌瘤的大小來決定:
①子宮切除術(shù):子宮切除術(shù)合并有月經(jīng)不規(guī)則時，必須進行診斷性子宮切除術(shù)，除去子宮內(nèi)膜的病變外，子宮切除術(shù)引起的出血也有暫時的治療效果。
②肌瘤切除術(shù)，即從子宮切除腫瘤，保留子宮。該手術(shù)適合年輕女性，需要保留生育功能的女性子宮腔粘膜下肌瘤脫離子宮頸口，可從陰道扭曲肌瘤。肌瘤切除術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能性，并且對需要懷孕的女性有特別的注意。
③全子宮或部分子宮切除術(shù)是治療子宮肌瘤最傳統(tǒng)的方法，即切除草根，與肌瘤一起切除子宮。由于醫(yī)學(xué)觀念的變化和女性對自己的重視，子宮切除術(shù)治療子宮肌瘤越來越謹慎，下一節(jié)將詳細討論。
④子宮動脈栓塞:在血管造影技術(shù)的幫助下，通過股動脈插入特殊導(dǎo)管，在血管造影的指導(dǎo)下，將導(dǎo)管選擇性地放入雙側(cè)子宮動脈，用特殊的藥物和器械堵塞血管，切斷子宮肌瘤的血液供給，使子宮肌瘤壞死或縮小。
⑤高強度聚焦超聲波(HIFU):HIFU將體外低能量超聲波通過超聲波聚焦作用正確聚焦目標組織，擴大能量幾千倍，產(chǎn)生瞬間高溫(65℃~100℃)和空化效果，使腫瘤凝固性壞死，空化效果破裂細胞膜、核膜
⑥性激素治療:對于體積大或位置特殊的肌瘤(如宮頸肌瘤和廣韌帶肌瘤)或貧血患者，可以通過促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)治療，降低雌激素水平，縮小肌瘤閉經(jīng)，達到改善患者貧血和手術(shù)困難的目的。
這么多方法，沒有最好的，合適的就好。醫(yī)生要綜合考慮，說明利害，給予傾向性建議，最后由患者決定。
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