人流后如何清除子宮內(nèi)殘留的組織物
患者:區(qū)醫(yī)生，我懷孕5個(gè)月生產(chǎn)，生產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)白帶黃色量多，開(kāi)始治療陰道炎和骨盤(pán)炎，清宮不完整，發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢囊腫和右側(cè)黃體囊腫。然后做宮腔鏡和腹腔鏡。現(xiàn)在腔鏡手術(shù)結(jié)束15天后，小腹有疼痛，白帶黃色多，無(wú)異味。區(qū)醫(yī)生，我有清宮不完整的可能性嗎？有什么其他原因嗎？你需要去醫(yī)院?jiǎn)幔砍鲈簳r(shí)，醫(yī)生在經(jīng)期清潔后3~7天去醫(yī)院復(fù)診。我現(xiàn)在沒(méi)有吃藥，需要吃藥刺激生理嗎？我非常緊張，怕影響懷孕。我現(xiàn)在年紀(jì)已經(jīng)很大了，在這次引產(chǎn)前有過(guò)一次胎停。感謝區(qū)老師！
區(qū)分東醫(yī)生的回答:根據(jù)您提供的情況，懷孕5個(gè)月后作為陰道炎和骨盤(pán)炎的治療，發(fā)現(xiàn)清宮不完整，治療的醫(yī)院醫(yī)生的醫(yī)療水平太低。這樣，治療延誤，清宮不完整的病情也會(huì)惡化。該醫(yī)院的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)清宮不完整后，用宮腔鏡清宮，醫(yī)生懷疑技術(shù)水平過(guò)低，或者為了增加收入而使用宮腔鏡。因?yàn)橹灰M(jìn)行簡(jiǎn)單的清宮術(shù)就會(huì)變得干凈，所以使用宮腔鏡反而會(huì)增加并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。卵巢黃體囊腫不需要手術(shù)治療，如果你的醫(yī)生剛生完孩子，子宮還沒(méi)有完全恢復(fù)正常，就匆匆用腹腔鏡做手術(shù)，也有增收的嫌疑。
分娩后一段時(shí)間內(nèi)，白帶黃色量多，無(wú)感染，正常現(xiàn)象，無(wú)需治療。這是因?yàn)槿焉?個(gè)月增大的子宮在分娩后逐漸恢復(fù)，子宮細(xì)胞通過(guò)浸液縮小到正常大小。引產(chǎn)后最少一個(gè)月后來(lái)月經(jīng)，月經(jīng)未恢復(fù)前禁止性交。可以等月經(jīng)來(lái)，不用吃藥。如果有清宮不完整的嫌疑，可以在專(zhuān)家門(mén)診的時(shí)間來(lái)看病，檢查后給出明確的回答。
專(zhuān)家介紹:區(qū)分東、男、廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院廣州市婦產(chǎn)科研究所婦科副主任醫(yī)師，擔(dān)任第四屆中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)全國(guó)理事會(huì)理事，現(xiàn)任廣州醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)和臨床教育監(jiān)督專(zhuān)家。長(zhǎng)期從事婦產(chǎn)科臨床研究工作，對(duì)不孕不育、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、月經(jīng)失調(diào)、更年期綜合征、婦科炎癥、性轉(zhuǎn)播疾病、乳腺疾病的早期診斷和治療和各種婦科腫瘤手術(shù)治療都有經(jīng)驗(yàn)。
從事婦產(chǎn)科臨床工作30年，對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥和重大疾病診治有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。以血液流變學(xué)和血液動(dòng)力學(xué)為理論基礎(chǔ)，開(kāi)展妊娠高征、妊娠合并嚴(yán)重心肝、腎等內(nèi)科疾病及多器官器衰竭的研究，測(cè)量CVP、血管活性藥物、血液透析等婦產(chǎn)科出血性休克、DIC、妊娠合并心衰、高血壓危象、腎衰竭的孕婦。通過(guò)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的臨床研究，提倡科學(xué)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，回歸自然分娩，推進(jìn)愛(ài)嬰愛(ài)母行動(dòng)，優(yōu)生優(yōu)育。近20年來(lái)，開(kāi)展性醫(yī)學(xué)和婦女心理學(xué)研究，進(jìn)行性心理和婦女心理疾病的臨床治療。
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