心絞痛的發(fā)病原因是什么?心絞痛患者的日常生活注意事項有哪些?

心絞痛可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動脈瓣狹窄等原因引起。心絞痛患者的日常生活注意事項主要有控制飲食、適度運動、戒煙限酒、規(guī)律作息、定期復查。
冠狀動脈粥樣硬化是心絞痛最常見的病因,由于脂質沉積導致血管狹窄,心肌供血不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,活動后加重。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,同時需低脂飲食。
冠狀動脈痙攣可導致血管暫時性收縮引發(fā)心絞痛,可能與吸煙、寒冷刺激有關。典型表現(xiàn)為靜息時突發(fā)胸痛,舌下含服硝酸甘油片可緩解?;颊邞苊夂浯碳?,遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、尼可地爾片等藥物。
劇烈運動、情緒激動等情況下心肌耗氧量驟增,可能誘發(fā)心絞痛。患者需避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定。若合并高血壓,需遵醫(yī)囑服用美托洛爾緩釋片控制心率,減少心肌氧耗。
嚴重貧血時血液攜氧能力下降,可能導致心肌缺血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力伴心絞痛。需糾正貧血病因,遵醫(yī)囑補充琥珀酸亞鐵片或葉酸片,同時增加富含鐵元素的食物攝入。
主動脈瓣狹窄會阻礙心臟射血,增加心肌耗氧。典型表現(xiàn)為運動后暈厥、心絞痛。輕度狹窄可定期隨訪,中重度需評估瓣膜置換手術指征,日常需避免劇烈活動。
心絞痛患者需長期保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽不超過5克,多攝入深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,避免晨起空腹運動。嚴格戒煙并限制酒精攝入,保證每日7-8小時睡眠。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標,隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即就醫(yī)。
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