一只耳朵突然聽不見是什么情況?

一只耳朵突然聽不見可能與突發(fā)性耳聾、外耳道耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。突發(fā)性耳聾是較常見的原因,表現(xiàn)為72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力下降,需及時(shí)就醫(yī)。
突發(fā)性耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)聽力驟降、耳鳴或耳悶脹感。治療需使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液改善微循環(huán),配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可考慮高壓氧治療。發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)是黃金干預(yù)期。
外耳道耵聹積聚硬化可能阻塞耳道,導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降,常伴耳部瘙癢或悶塞感。可用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗清除,避免自行掏挖損傷耳道。日常應(yīng)減少使用棉簽清理耳道的行為。
急性中耳炎多由細(xì)菌感染引起,伴隨耳痛、耳溢液癥狀。治療需用氧氟沙星滴耳液抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。反復(fù)發(fā)作可能需鼓膜穿刺或置管手術(shù)。
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的梅尼埃病除聽力波動(dòng)外,典型癥狀為旋轉(zhuǎn)性眩暈和耳鳴??煞帽端就∑纳苾?nèi)耳循環(huán),嚴(yán)重時(shí)鼓室注射地塞米松。低鹽飲食有助于控制癥狀發(fā)作。
聽神經(jīng)鞘瘤早期多表現(xiàn)為單側(cè)漸進(jìn)性聽力下降伴耳鳴,確診需通過(guò)顱腦核磁共振。腫瘤較小可觀察隨訪,增大至壓迫癥狀時(shí)需行伽瑪?shù)吨委熁蝻@微外科手術(shù)切除。
突發(fā)單側(cè)耳聾屬于耳科急癥,建議立即到耳鼻喉科就診。日常需避免噪聲暴露,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,禁用耳毒性藥物如慶大霉素。出現(xiàn)癥狀后48小時(shí)內(nèi)干預(yù)可顯著提高聽力恢復(fù)概率,延誤治療可能導(dǎo)致永久性聽力損傷。就診前避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水,保持充足睡眠有助于病情恢復(fù)。
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