宮頸平滑肌瘤的基本癥狀

宮頸平滑肌瘤的基本癥狀:
1.膿性白帶壞死感染時,可有血性或臭味的膿性白帶。
2.壓迫癥狀:
壓迫膀胱和尿道:導(dǎo)致膀胱三角形扭轉(zhuǎn)傾斜、輸尿管移位、膀胱循環(huán)障礙等?;颊哂心蝾l、尿痛、尿潴留、排尿不良等癥狀,可引起輸尿管梗阻,導(dǎo)致輸尿管積水、腎盂積水、腎盂腎炎等。膀胱炎可發(fā)生在并發(fā)感染中。
壓迫直腸:可引起便秘、排便困難、里急后重等。
壓迫神經(jīng):偶爾宮頸肌瘤壓迫盆底脊髓神經(jīng),導(dǎo)致下肢疼痛、坐骨神經(jīng)痛等。
宮頸管壓迫:月經(jīng)排出困難、宮腔積血、輸卵管積血等。
3.大多數(shù)患者沒有明顯的癥狀,婦科檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。
4.宮頸粘膜下肌瘤陰道出血患者常有不規(guī)則陰道出血,或多或少。月經(jīng)期延長,月經(jīng)過多。
5.懸垂型宮頸肌瘤可以增加陰道分泌物。
6.小腹塊不影響子宮的位置,占據(jù)整個盆腔,子宮可以推到腹腔,早上膀胱充盈,腹部可以接觸硬質(zhì)地,活動不良的腫塊。
7.疼痛一般無疼痛表現(xiàn),漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可出現(xiàn)急腹癥。當(dāng)肌瘤發(fā)紅時,腹痛嚴(yán)重,伴有發(fā)燒。粘膜下肌瘤刺激子宮收縮,引起痙攣性腹痛。痛經(jīng)發(fā)生在子宮內(nèi)異常。
二、體征
婦科檢查顯示,宮頸前唇或后唇消失,球形突出,宮頸變形;當(dāng)宮頸肌瘤較大時,宮頸唇或?qū)m頸壁明顯增厚,無肌瘤的宮頸部分伸長變薄,宮頸外口壓在側(cè)面上方,形成新月形狀,凹面朝向肌瘤側(cè);向?qū)掜g帶或后腹膜生長的肌瘤通常延長宮頸。腫塊包括玻璃樣變、囊性變、紅色變和肉瘤變。
三、診斷
結(jié)合陰道分泌物異常,出現(xiàn)壓迫癥狀,宮頸變形,接觸腫瘤,B超聲波顯像檢查和活組織檢查,診斷并不困難。子宮鏡檢查、腹腔鏡檢查、子宮輸卵管造影等。
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