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腰痛跟腎痛有什么不同?腰痛的話該如何檢查和治療

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 腰痛

雖然腰痛和腎痛在臨床表現(xiàn)上有很多相似之處,但也有很大的差異,很多人可能無(wú)法區(qū)分,需要做檢查才能知道,為此,在線采訪廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院副主任醫(yī)師朱永良,詳細(xì)告訴我們腰痛和腎痛有什么區(qū)別?如何檢查和治療腰痛?

腰痛和腎痛有什么區(qū)別?

腰痛是一個(gè)大概念的范疇,主要集中在體表。臨床上,雖然腎痛可引起腰痛癥狀,但主要表現(xiàn)為腹部器官疼痛,兩側(cè)可出現(xiàn)腰痛,部分可放射到會(huì)陰區(qū)。因此,這種癥狀需要相應(yīng)的檢查和有針對(duì)性的治療。

腰痛需要做哪些常規(guī)檢查?

超過(guò)95%的腰痛主要是機(jī)械性背痛。腰痛通常局限于身體表面??蛇M(jìn)行腰椎CT或磁共振檢查,觀察脊髓、椎間盤和神經(jīng)。朱永良醫(yī)生認(rèn)為,如果腰痛是由內(nèi)臟疾病引起的,并伴有其他癥狀,則需要進(jìn)行腹部CT或超聲檢查。如果青少年患者因脊柱關(guān)節(jié)炎引起腰痛,可進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)磁共振和抽血檢查。

如何緩解老年人的腰痛?

老年人腰痛的病因應(yīng)根據(jù)疼痛的時(shí)間和嚴(yán)重程度來(lái)確定。常見(jiàn)病因如下:

1、腰椎退行性病變;

2、在一定的誘因下突然出現(xiàn)疼痛,要警惕腰椎壓縮性骨折;

3、患者伴有進(jìn)行性疼痛和消瘦,應(yīng)注意是否有腫瘤或腫瘤轉(zhuǎn)移。

腰痛患者通常要做好自己的冷熱工作,不要讓腰冷,也不要讓腰負(fù)荷過(guò)多,否則會(huì)加重腰痛癥狀,不要讓腰長(zhǎng)時(shí)間保持姿勢(shì),不能坐、站、蹲,適當(dāng)起床活動(dòng)腰肌,緩解腰痛癥狀很好。

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    左腰痛,是不是左腎結(jié)石
    回答:左腰痛可能讓人聯(lián)想到左腎結(jié)石,但實(shí)際上,左側(cè)腰部疼痛的原因有很多,并不僅限于腎臟問(wèn)題。左側(cè)腰痛可能是由于肌肉勞損或外傷等原因引起的。了解疼痛的具體原因,需要結(jié)合其他癥狀和醫(yī)學(xué)檢查。 1、并非所有左腰痛都是腎結(jié)石。泌尿系統(tǒng)感染是常見(jiàn)原因之一。當(dāng)感染發(fā)生時(shí),局部組織可能出現(xiàn)充血水腫,炎癥因子的刺激會(huì)導(dǎo)致疼痛。輸尿管炎或膀胱炎也可能引發(fā)類似癥狀。這些情況下,疼痛可能伴隨尿頻、尿急等癥狀。 2、腎結(jié)石確實(shí)是引發(fā)左腰痛的可能原因之一。尤其是當(dāng)飲食中鹽分過(guò)高或飲水量不足時(shí),容易形成腎結(jié)石,這些結(jié)石可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致劇烈疼痛。某些先天性發(fā)育異常的人群也可能更易形成多發(fā)性腎結(jié)石,疼痛感尤其明顯。為了明確診斷,建議進(jìn)行影像學(xué)檢查,如B超或CT掃描,以確定是否存在結(jié)石。 左腰痛可能還與其他因素有關(guān),例如急性胰腺炎、腸梗阻或骨質(zhì)疏松癥等。保持良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律至關(guān)重要。避免過(guò)度勞累和熬夜,飲食上多攝入新鮮水果和蔬菜,減少辛辣油膩食物的攝入,有助于預(yù)防一些可能引起腰痛的疾病。 在出現(xiàn)左腰痛時(shí),不要輕視或自行診斷,及時(shí)就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。通過(guò)專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查和醫(yī)生的指導(dǎo),可以更好地了解病因并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧=】档纳罘绞讲粌H可以減輕疼痛,還能預(yù)防許多潛在的健康問(wèn)題。
    腰痛查不出原因怎么辦
    回答:腰痛查不出原因,首先要繼續(xù)對(duì)癥治療,可以進(jìn)行腰部的物理治療或者是口服止痛的藥物進(jìn)行腰痛的治療。第二,要進(jìn)行觀察腰痛的同時(shí)是否有其他的癥狀,在腰疼如果加重之后,要早期積極到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。因?yàn)橛行┘膊≡谠缙陔m然有癥狀,但是不能夠通過(guò)物理的檢查方法查出疾病的存在,這時(shí)需要自身的觀察癥狀是否有加重,或者有其他的癥狀出現(xiàn)。第三,要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,定期復(fù)診很關(guān)鍵,因?yàn)槎ㄆ趶?fù)診之后,可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。同時(shí),在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以進(jìn)行一些相關(guān)的對(duì)癥治療,是否用藥或者不用藥,或者繼續(xù)觀察等。
    腿痛腰痛的問(wèn)題很嚴(yán)重嗎
    回答:腿痛腰痛的問(wèn)題比較嚴(yán)重。患者出現(xiàn)上述癥狀,如果不及時(shí)的接受治療,就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫時(shí)的病情持續(xù)加重,嚴(yán)重影響身體的健康。如果是患有腰椎間盤突出引起的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀。如果是患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用甲氨蝶呤片改善癥狀。在日常的生活中,不要長(zhǎng)時(shí)間做劇烈的活動(dòng)。
    引起腰痛的原因有哪些
    回答:腰酸腰痛是臨床中非常常見(jiàn)的一種癥狀,主要表現(xiàn)為腰背部的酸痛不適,而且隨著勞累程度或天氣的變化,病人癥狀會(huì)時(shí)輕時(shí)重反復(fù)發(fā)作。那么這種臨床上的腰痛,通常跟哪些疾病有關(guān)系?常見(jiàn)的腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、輸尿管結(jié)石、婦科疾病,都會(huì)引起腰痛的癥狀。而椎間盤突出往往會(huì)表現(xiàn)為腰痛,同時(shí)伴有下肢的放射痛;輸尿管結(jié)石、婦科疾病往往會(huì)出現(xiàn)放射痛,表現(xiàn)為腰痛。那么針對(duì)腰痛癥狀,建議病人及時(shí)到醫(yī)院就診,只有明確診斷,才能對(duì)癥的治療。
    左邊的腰痛是怎么回事
    回答:腰痛的原因很多,如腰肌勞損、腎輸尿管結(jié)石、腰椎病、腎虛等。吃了方便面后疼痛,可能有腎、輸尿管結(jié)石,腎虛。最好先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的??漆t(yī)生那里做詳細(xì)檢查,根據(jù)疼痛的位置、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素,結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果可診斷治療。
    腰痛可以綁護(hù)腰帶嗎
    回答:腰痛是可以綁護(hù)腰帶的,腰痛發(fā)生之后需要臥床休息,外用或口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,下床時(shí)佩戴腰圍保護(hù),癥狀緩解之后進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。治療方法有:第一,疼痛時(shí)期,需要一次絕對(duì)臥床兩天的休息。第二,臥床時(shí)可以側(cè)身睡覺(jué),側(cè)身時(shí)兩個(gè)腿屈曲,也就是蜷起來(lái),兩腿之間夾被子或枕頭,保持腿水平。第三,臥床后下地時(shí)佩戴腰圍進(jìn)行保護(hù),以免二次損傷。第四,可以進(jìn)行熱敷、按摩、理療,外用止痛膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物止痛。第五,癥狀緩解后,大約一個(gè)月左右,逐漸開(kāi)始腰背肌功能鍛煉。
    腰痛,肩痛后背肌肉也像針刺一樣痛,怎么辦?
    回答:腰痛伴發(fā)后背疼痛,大多數(shù)考量可能會(huì)是局部的許多肌肉勞損為基礎(chǔ),也不剔除本身有一些骨質(zhì)增生或者椎間盤突出的可能性,跟長(zhǎng)時(shí)間干體力活關(guān)于。具體需要有到醫(yī)院??七M(jìn)一步仔細(xì)檢查。目前也可以服食許多活血通絡(luò)的藥物,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑,同時(shí)要在家里多留意平躺歇息,暫時(shí)防止干活操勞。需要聲明注意在平時(shí)也可以吃一些清淡的食物,不要吃太刺激辛辣的東西,多補(bǔ)鈣。
    腰痛引起腿麻怎么辦
    回答:腰痛引起腿麻,比較常見(jiàn)的是椎間盤突出引起。腰椎間盤突出或者脫出,壓迫神經(jīng)根可以引起下肢麻木,包括大腿。對(duì)于早期的腰椎間盤突出,可以通過(guò)保守治療緩解,包括臥床休息至少2周。適當(dāng)進(jìn)行理療、熱敷和按摩,輔助腰椎牽引,口服消炎鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,還可以使用活血化瘀的中成藥。對(duì)于反復(fù)保守治療無(wú)效癥狀加重的,還可以進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)包括微創(chuàng)的椎間孔鏡手術(shù),將髓核組織摘除,解除對(duì)神經(jīng)根的壓迫。還有切開(kāi)手術(shù),主要是治療多節(jié)段腰椎間盤突出。如果有腰椎不穩(wěn)定,需要進(jìn)行內(nèi)固定。
    腰痛患者做核磁好還是最b超好
    回答:腰痛的常見(jiàn)原因多見(jiàn)于泌尿外科的疾病,或者骨科的疾病,骨科疾病中單純的腰肌勞損或者其它的腰部的疼痛,無(wú)下肢的感覺(jué)肌力障礙這種情況,可以單純的選擇拍片即可。如果腰痛合并下肢的感覺(jué)及肌力障礙,懷疑腰椎間盤突出或腰椎管狹窄,這種情況建議選擇腰椎的核磁共振檢查。如果引起腰部疼痛的疾病懷疑是泌尿系的結(jié)石,可以選擇彩超檢查。如果彩超無(wú)法排除泌尿系結(jié)石時(shí),可以進(jìn)一步選擇泌尿系CT檢查。
    膀胱炎會(huì)引起腰痛嗎
    回答:膀胱炎會(huì)引起腰痛,同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)排尿疼痛、下腹部疼痛等癥狀,如果不及時(shí)治療,患者還有可能出現(xiàn)高燒不退的現(xiàn)象。因此,患有膀胱炎的患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用抗生素類的藥物進(jìn)行治療,從而達(dá)到殺菌的目的。在治療期間,患者需要嚴(yán)格的控制飲食,不要吃辣椒、胡椒等辛辣刺激的食物,戒煙戒酒,有利于疾病的恢復(fù)。
    輸血后腰痛無(wú)尿考慮什么疾病
    回答:輸血后腰痛無(wú)尿這種情況可能是發(fā)生了溶血反應(yīng),應(yīng)該盡快到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,才能對(duì)癥治療。 患者的身體受到外傷,出血量比較多,應(yīng)該盡快通過(guò)輸血的方式治療,輸血之后腰痛無(wú)尿,很可能是發(fā)生了溶血反應(yīng)。發(fā)生溶血反應(yīng)的時(shí)候患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,也可有腰背痛、無(wú)尿、急性腎功能衰竭等表現(xiàn),腎功能衰竭的時(shí)候腎臟的代償能力明顯下降,腎臟的濾過(guò)能力也明顯的下降,身體上面主要表現(xiàn)為水鈉潴留的情況,導(dǎo)致尿液不能正常排出體外,會(huì)對(duì)周圍的組織造成壓迫,引起腰痛無(wú)尿。 輸血后腰痛無(wú)尿應(yīng)該盡快做腎功能、超聲檢查,然后對(duì)癥治療。
    腰痛患者睡硬板床好嗎
    回答:腰痛患者是否能睡硬板床要視情況而定。遇到腰痛患者首先應(yīng)對(duì)這個(gè)患者進(jìn)行一下鑒別,看腰痛到底原因是什么,腰間盤突出腰椎管狹窄季節(jié)性的腰背痛,還是因?yàn)榧怪我鸬难?,還是因?yàn)榧怪[瘤引起的腰疼。所以首先要有明確診斷,如果只是簡(jiǎn)單的退變或肌筋膜炎或因?yàn)榧∪鈸p傷,可以鼓勵(lì)患者睡些硬板床,這樣睡硬板床后他的姿勢(shì),脊柱恢復(fù)到非承重的狀態(tài),這樣有利于減輕肌肉、骨骼的負(fù)荷,減輕水腫,促進(jìn)組織功能改善。所以,睡硬板床對(duì)于肌筋膜炎或退變?cè)蛞鸬难炊际莻€(gè)較好的方法。
    腰痛就是腰椎管狹窄嗎
    回答:腰痛不一定是腰椎管狹窄。 引起腰痛的原因較多,既有局部因素,也有全身疾病所引起。引起腰痛的局部因素,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、急性腰扭傷以及腰椎骨折等。 導(dǎo)致腰痛的全身疾病,如女性的慢性盆腔炎、附件炎以及泌尿系統(tǒng)結(jié)石等均可導(dǎo)致腰痛癥狀。 除腎虛也會(huì)導(dǎo)致腰痛,因此腰痛就是腰椎管狹窄的說(shuō)法是錯(cuò)誤的,如果要判斷是不是腰椎管狹窄,應(yīng)到醫(yī)院做相應(yīng)檢查,進(jìn)行確診。
    腰痛時(shí)間長(zhǎng)怎么辦?
    回答:考量是長(zhǎng)時(shí)間的,坐在電腦桌前培訓(xùn)引來(lái)的腰部疼痛,屬于勞損性的疾病。首先要留意恰當(dāng)?shù)淖飨ⅲM量的不要長(zhǎng)時(shí)間的培訓(xùn),培訓(xùn)一段時(shí)間后站下來(lái)運(yùn)動(dòng)一會(huì),平時(shí)睡午覺(jué)盡量的決定硬板床,適當(dāng)?shù)膶?shí)施腰部的針灸推拿,有利于紓解疼痛的癥狀。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)一定要多注意保暖,不要受涼,不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
    肚痛腰痛是甲亢影響嗎
    回答:肚疼腰疼和甲亢有一定的相關(guān)性,建議這樣的患者在血常規(guī)和肝功能正常的情況下,按時(shí)應(yīng)用抗甲狀腺藥物,把甲狀腺功能調(diào)理到正常,另外不要吃海帶,紫菜含碘多的食物,如果仍然有肚子疼痛以及腰部疼痛,建議到正規(guī)醫(yī)院的消化科或者骨科去,正規(guī)就診。定期復(fù)查甲狀腺功能。
    肺癌病人腰痛是什么原因
    回答:肺癌癥病人腰痛多是由于以下幾種誘因所致:1.骨轉(zhuǎn)移。肺癌嚴(yán)重時(shí),癌細(xì)胞通過(guò)血行或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至腰椎,可引起腰痛且腰痛會(huì)隨著病情深入逐漸加重,且呈持續(xù)性疼痛的特點(diǎn)。2.腎轉(zhuǎn)移。有部分腎臟轉(zhuǎn)移患者也可出現(xiàn)持續(xù)性的腰痛,如果是由這一誘因所致,患者通常會(huì)伴有無(wú)痛性尿血、同側(cè)腹部腫塊等其他伴隨性癥狀。3.副癌綜合征。肺炎嚴(yán)重時(shí)往往合并副癌綜合征,該種情況主要以骨關(guān)節(jié)為主要癥狀,患者也可出現(xiàn)劇烈性的腰痛。
    腎虛的人會(huì)常感到腰痛嗎
    回答:腎虛有可能是會(huì)感到腰痛的。但是如果患者只有腰痛的癥狀,也有可能是由于腰肌勞損產(chǎn)生的,因此要根據(jù)檢查后,再確定病因。一般腎虛多是由于患者先天因素,長(zhǎng)期精神情緒不穩(wěn)定,工作過(guò)于勞累以及有其他疾病等,都可能會(huì)引起腎虛的現(xiàn)象產(chǎn)生?;颊呔蜁?huì)出現(xiàn)記憶力下降、頭暈、尿急、尿頻,還可能會(huì)導(dǎo)致高血壓以及其他的并發(fā)癥。建議患者可以適當(dāng)服用一些補(bǔ)腎陽(yáng)的藥物,若一直沒(méi)有好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查,根據(jù)醫(yī)生建議來(lái)用藥治療,防止影響正常的生活,而且還要注意避免過(guò)度的勞累。
    生小孩已經(jīng)5個(gè)月了總是突然腰痛是什么原因
    回答:考量是由于在供應(yīng)后長(zhǎng)期操勞用腰過(guò)度等引發(fā)的,目前可以適當(dāng)?shù)膶?shí)施推拿或者動(dòng)用熱水袋實(shí)施冷敷,能有效的紓解腰部疼痛的情況。而且在懷上的過(guò)程中,隨著胎兒的減小,也會(huì)再次出現(xiàn)腰肌勞損的情況,這種情況比較難以根治,只能通過(guò)日常的生存中實(shí)施壓制,紓解。必須強(qiáng)調(diào)聲明平時(shí)最好臥硬板床,工作時(shí)請(qǐng)不要久坐久站,偶爾適量的運(yùn)動(dòng)。
    腰痛腎虛怎么調(diào)理
    回答:腎精不足引起的腰疼,會(huì)見(jiàn)到腰膝酸軟、頭發(fā)稀少、臉色蒼白、疲乏無(wú)力、舌質(zhì)紅、苔少、脈沉細(xì),治療宜益腎填精補(bǔ)髓,可以用大補(bǔ)陰丸或河車大造丸。腎陰虛可以見(jiàn)到腰膝酸軟、五心煩熱、失眠、盜汗、舌紅苔少、脈沉細(xì)數(shù),可以用滋養(yǎng)腎陰的方法治療,如六味地黃湯;
    老是腰痛影響走路嗎
    回答:老是腰痛的話是會(huì)影響走路等情況的,因?yàn)檠匆话憧紤]可能是由于腰間盤突出等情況,就會(huì)造成壓迫神經(jīng)等情況影響走路。引起腰痛的原因有很多種,一般需要先到醫(yī)院明確一下最常見(jiàn)的原因,一般考慮可能是腰間盤突出、腰肌勞損等情況造成的。治療的話,如果是腰間盤突出造成的,可以通過(guò)口服一些活血化瘀的藥物,配合一些針灸、理療、按摩等方式處理,也可以做牽引。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的壓迫神經(jīng)等情況的表現(xiàn)時(shí),需要通過(guò)手術(shù)等方式處理。同時(shí)需要保持良好的生活習(xí)慣,注意休息,避免受涼、勞累等情況的發(fā)生。

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