手術(shù)能治愈前列腺癌嗎

對于早期前列腺癌患者,恥骨后根治性前列腺切除術(shù)確實能夠達到根治的目的,徹底清除體內(nèi)的腫瘤,使患者的10年無瘤存活率達到90%以上,這樣的治療效果在惡性腫瘤的外科治療中是相當(dāng)滿意的。
通過長期的臨床觀察發(fā)現(xiàn),前列腺根治術(shù)可以治愈絕大多數(shù)早期前列腺癌,而且對于很多腫瘤已經(jīng)穿越前列腺包膜的的患者,只要他們的腫瘤分化程度較高,而且醫(yī)生切除前列腺時也比較徹底,那么疾病也是可以痊愈的。
但是,當(dāng)癌細胞分化較差或已侵犯了精囊腺、膀胱頸等部位時,治愈的機會就小得多了。美國JohnsHopkins醫(yī)院曾經(jīng)調(diào)查了近千名接受恥骨后前列腺癌根治術(shù)的患者,結(jié)果顯示10年后僅30%的患者腫瘤復(fù)發(fā)。在這些人中,腫瘤沒有侵犯包膜的患者,其10年無癌存活率為90%。
即使前列腺癌已穿越包膜,只要切緣陰性,而且Gleason評分不高于6,其術(shù)后8年的無瘤存活率能達到100%。但當(dāng)腫瘤穿越了前列腺包膜而又出現(xiàn)切緣陽性者,即使他們Gleason評分不高于6,也只有50%的患者在手術(shù)后8年內(nèi)沒有腫瘤復(fù)發(fā)的跡象。
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