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如何預(yù)防藥物性胃病?有胃病應(yīng)該如何用藥?

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 胃病 藥物 有胃病

醫(yī)學(xué)上一直強調(diào),不檢查后不能隨意用藥,不僅是為了避免使用錯誤的藥物,也是為了預(yù)防其他疾病。藥物性胃病是一種由藥物使用不當(dāng)引起的疾病。為了遠(yuǎn)離藥物性胃病的侵害,我們需要對該疾病的預(yù)防有一定的了解。那么,藥物性胃病的預(yù)防方法是什么呢?

"是藥三分毒",絕大多數(shù)藥物必須通過胃腸道系統(tǒng)傳播、消化和吸收,因此胃腸道首當(dāng)其沖地受到某些藥物的刺激和損害。根據(jù)臨床資料,胃炎、胃腸潰瘍、出血等疾病,約占胃病總數(shù)的三分之一,且有逐年增加的趨勢。

胃是人體的"食品加工廠",對生命活動具有重大意義。胃會分泌一種粘液,在胃里面會形成一個保護層,即胃粘膜,能保護胃壁不受損害。而一些藥物會抑制這種粘液的分泌,從而致使粘膜發(fā)生炎癥,也會突發(fā)急性胃炎。所以,在用藥方面需要遵循一定的原則:

1.用藥要有明確的指征,對胃有刺激性的藥要慎重。

2.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素類藥物,用藥時應(yīng)密切觀察胃部癥狀。

3.有些藥物選擇安全劑型,如鉀、阿司匹林、腸溶劑等。

4.盡量不要同時服用多種藥物,尤其是刺激胃的藥物。

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    脾胃病的其他表現(xiàn)
    回答:脾胃病還有很多很多其他的表現(xiàn),比如牙齒松動,甚至有的人20幾歲就會有腰椎變性,椎間盤突出,勁椎變性等等,這些都是和腰椎旁邊的肌肉萎軟無力是有關(guān)系,也是和脾虛有關(guān)系,這是脾胃病的臨床表現(xiàn),所以臨床上很多病都和脾胃濕盛有關(guān)系。
    腸胃病會傳染嗎
    回答:腸胃病有的會傳染,但有些腸胃病是不會傳染的。一般引起傳染的腸胃病通常是傳染性的疾病,例如霍亂和傷寒等,如果出現(xiàn)幽門螺桿菌也會傳染的,如果和患有傳染腸道疾病的人接觸后,應(yīng)當(dāng)注意個人的清潔與衛(wèi)生,盡量做到分餐進食,另外也要對分泌物和排泄物進行及時的處理。而有些腸胃病一般不會傳染,例如潰瘍性結(jié)腸炎通常不會進行傳染。
    擴張性心肌病患者如何用藥物治療
    回答:擴張性心肌病早期可能僅僅在檢查方面有改變,不一定有明顯癥狀。但這時期我們就應(yīng)該用藥物治療,因為它主要的病理改變就是心肌重構(gòu),可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,如β受體阻滯劑、美托洛爾、比索洛爾、ARB或ACEI類藥物,像依那普利、貝那普利、厄貝沙坦、纈沙坦等這類藥物,再醛固酮受體拮抗劑都可以改善心肌重構(gòu),如果到繼續(xù)發(fā)展就會出現(xiàn)心衰癥狀,這時的治療跟其他疾病引起的心衰是一樣的,可以用利尿劑、強心藥物,也可以用改善心肌重構(gòu)的藥物,營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝的藥物。
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    踝關(guān)節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
    回答:應(yīng)該用藥物的,藥物有這么兩個:一是內(nèi)服藥物;一個是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內(nèi)服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說早期不能活血,不是,這是兩回事。活血和止血是兩回事,活血也能止血,在活血的同時它本身就是一個止血,因為活血是把淤血和造成的水腫讓它通暢,不是說讓人活血是讓它出血,不是那個意思,所以活血止疼什么時候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點,得熱的時候再用,早些一開始也用冰水泡也有也可以,我沒有任何別的東西我用涼水泡著它也管用,就是早冷晚熱。
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    藥物性肝損傷應(yīng)如何治療
    回答:藥物性肝損傷的治療如下: 第一、需要了解病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下停止服用可疑引起肝損傷的藥物,常見的可引起肝損傷的藥物有:中草藥、抗結(jié)核藥物、抗甲狀腺治療藥物等。在服藥期間出現(xiàn)肝損傷一定要及時就醫(yī),查明是因為藥物引起的肝損傷,還是在原有的肝病的基礎(chǔ)上,因為藥物的使用誘發(fā)了肝損傷。 第二、藥物治療,常用的保肝藥物有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、卵磷脂片等,其中卵磷脂片主要成分是磷脂酰膽堿,參與肝臟脂肪代謝、修復(fù)肝細(xì)胞,恢復(fù)肝細(xì)胞正常的生理功能,而且它安全性較好、副作用較小。 第三、人工肝治療,如藥物性肝損傷造成肝功能衰竭,可能需要人工肝的治療。 第四、經(jīng)過積極保守治療無效者,可能需要進行肝移植治療。
    代謝綜合征使用藥物期間需要注意什么
    回答:代謝綜合征的藥物治療期間,根據(jù)不同的藥物,需要注意的事項不一樣。首先如果說用了減重的藥物,比如奧利司他,會出現(xiàn)肝功能的異常,用藥之后一周后,建議檢查肝功能,看轉(zhuǎn)氨酶的情況。如果說本身就存在肝功能的異常,在選擇用藥方面就要躲避這一類藥物。在降糖藥物方面,二甲雙胍主要不良反應(yīng)就是胃腸道的反應(yīng),可以出現(xiàn)惡心、厭油、食欲不振,甚至腹瀉。但是這個不良反應(yīng)跟用藥劑量,以及用藥時間的長短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右,不良反應(yīng)就能耐受。另外的降糖藥比如說噻唑烷二酮類的藥物,它有可能增加心衰的發(fā)病風(fēng)險。如果說本身就有心功能的異常,那么在選擇用藥,盡量躲避這一類藥物,一旦選擇了這一類藥物,要監(jiān)測心功能。
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    回答:代謝綜合征的藥物治療期間,根據(jù)不同的藥物,需要注意的事項不一樣。首先如果說用了減重的藥物,比如奧利司他,會出現(xiàn)肝功能的異常,用藥之后一周后,建議檢查肝功能,看轉(zhuǎn)氨酶的情況。如果說本身就存在肝功能的異常,在選擇用藥方面就要躲避這一類藥物。在降糖藥物方面,二甲雙胍主要不良反應(yīng)就是胃腸道的反應(yīng),可以出現(xiàn)惡心、厭油、食欲不振,甚至腹瀉。但是這個不良反應(yīng)跟用藥劑量,以及用藥時間的長短是相關(guān)的。一般人用藥三周左右,不良反應(yīng)就能耐受。另外的降糖藥比如說噻唑烷二酮類的藥物,它有可能增加心衰的發(fā)病風(fēng)險。如果說本身就有心功能的異常,那么在選擇用藥,盡量躲避這一類藥物,一旦選擇了這一類藥物,要監(jiān)測心功能。
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    回答:他汀類的藥物的種類非常的多。像辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀,藥物的種類非常的繁多。他汀類也是也是世界上一個最偉大的發(fā)明之一。最早是在日本,在紅曲霉中提取出來的一種化學(xué)物質(zhì)。人們發(fā)現(xiàn)它可以有效的減少斑塊動脈粥樣斑塊硬化的形成和發(fā)展。它機制主要是通過降脂、降低低密度脂蛋白以及抗炎等。目前來說廣泛應(yīng)用于市場上的是三類藥物:辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這三種。辛伐他汀使用的時候劑量大,副作用相對也要大一點,會出現(xiàn)肌肉的酸困不舒服、對肝臟、腎臟影響相對大一點,但是它的優(yōu)點是比較便宜。阿托伐他汀的話是相對新一點的藥物,上述這些副作用它都存在,但是相對小一些。瑞舒伐他汀降脂作用更強
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