什么是新生兒產(chǎn)傷 寶寶產(chǎn)傷是什么意思
新生兒產(chǎn)傷是指分娩過(guò)程中因機(jī)械因素對(duì)胎兒或新生兒造成的損傷。那么新生兒都有哪些最常見(jiàn)的產(chǎn)傷呢?新生兒產(chǎn)傷該如何治療呢?新媽媽們又該如何來(lái)護(hù)理呢?下面一起來(lái)了解一下吧。
什么是新生兒產(chǎn)傷?
新生兒產(chǎn)傷是指分娩過(guò)程中因機(jī)械因素對(duì)胎兒或新生兒造成的損傷。近年來(lái)由于加強(qiáng)了產(chǎn)前檢查及產(chǎn)科技術(shù)提高，產(chǎn)傷發(fā)生率已明顯下降，但仍是引起新生兒死亡及遠(yuǎn)期致殘?jiān)蛑?，尤其是在基層單位。鎖骨骨折是產(chǎn)傷性骨折中最常見(jiàn)的一種，與分娩方式、胎兒娩出方位及出生體重有關(guān)。大部分患兒無(wú)明顯癥狀，故易漏診，但患側(cè)上臂活動(dòng)減少或被動(dòng)活動(dòng)時(shí)哭鬧，痛、骨玻璃音，甚至可捫及骨痂硬塊，患側(cè)擁抱反射減弱或消失。
常見(jiàn)的幾種新生兒產(chǎn)傷性疾病:
新生兒產(chǎn)傷是指分娩過(guò)程中對(duì)新生兒造成的損傷。現(xiàn)在由于加強(qiáng)了產(chǎn)前檢查，產(chǎn)傷發(fā)生率呈下降趨勢(shì)，但仍是引起新生兒死亡及致殘的主要原因，尤其是在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地方，產(chǎn)前沒(méi)有定時(shí)檢查。
1、產(chǎn)瘤
產(chǎn)瘤是胎兒頭部先露部位頭皮下的局限性水腫。由于產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，或者盆骨小，先露部位軟組織受產(chǎn)道壓迫所致。主要表現(xiàn)為水腫，頭先露者，最常見(jiàn)的部位為頂部，形成一個(gè)質(zhì)軟的突起，可超過(guò)骨縫，壓之有柔軟感。新生兒出生后，血液恢復(fù)循環(huán)，水腫逐步被吸收，產(chǎn)瘤在幾天內(nèi)即可消失，不需要特殊治療可自行消失。
2、頭顱血腫
頭顱血腫是由于頭顱骨膜下血管破裂出血形成的。常由胎位不正、頭盆不對(duì)稱(chēng)、使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)等引起。血腫部位以頭頂部最常見(jiàn)。出生后幾個(gè)小時(shí)到幾天顱骨出現(xiàn)腫物，逐漸增大，血腫以一側(cè)多見(jiàn)，發(fā)生于雙側(cè)的較少見(jiàn)。血腫不超過(guò)骨縫，邊界清楚，按壓有波動(dòng)的感覺(jué)，其頭皮表面皮膚顏色正常。如果是由產(chǎn)鉗所致，皮膚常有破皮或呈紫紅色。
血腫大者常常導(dǎo)致黃疸加重及貧血，嚴(yán)重者甚至可能發(fā)生膽紅素腦病等。血腫小的不需治療，血腫可慢慢吸收消失，吸收時(shí)間以腫起的大小而定，短時(shí)間1個(gè)月，長(zhǎng)的話(huà)就4個(gè)月。如果血腫很大并伴有中度以上高膽紅素血癥者，應(yīng)該在無(wú)菌操作下抽吸血腫，并加壓包扎幾天，以避免膽紅素腦病發(fā)生。
3、鎖骨骨折
鎖骨骨折是產(chǎn)傷性骨折中很常見(jiàn)的，與分娩方式、胎位和出生體重有關(guān)，比如中肩部娩出、臀位產(chǎn)。骨折多發(fā)生在鎖骨較細(xì)、且無(wú)肌肉附著的中段處，當(dāng)胎兒肩娩出受阻時(shí)，就容易折斷。新生兒骨折的那邊上臂活動(dòng)減少或不?？摁[，對(duì)鎖骨進(jìn)行常規(guī)檢查即可發(fā)現(xiàn)，寶寶骨折的那邊手臂擁抱反射減弱或消失。經(jīng)過(guò)X片可知道是否骨折。
4、臂叢神經(jīng)麻痹
臂叢神經(jīng)麻痹是新生兒神經(jīng)損傷中最常見(jiàn)的。由于難產(chǎn)、臀位產(chǎn)時(shí)，肩娩出困難使臂叢神經(jīng)拉扯受損。按受損部位不同可分為:上臂型、中臂型、下臂型。
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