過(guò)敏性哮喘有哪些并發(fā)癥？過(guò)敏性哮喘有治療方法是什么？
1過(guò)敏性哮喘并發(fā)癥有哪些
呼吸驟停和呼吸衰竭
呼吸驟停指的是病人突然發(fā)生的呼吸停止。大半發(fā)生在病人已連續(xù)發(fā)病幾天后的用膳及咳嗽時(shí)，也可以在輕微活動(dòng)后，發(fā)生這一嚴(yán)重并發(fā)癥前，通常病情并不太重，也沒(méi)有什么預(yù)兆。因此，患者大多在家，家庭及時(shí)治療非常重要。如果呼吸停止后2~3分鐘沒(méi)有恢復(fù)，也沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行人工呼吸等治療，在送往醫(yī)院之前心跳驟停死亡的情況很多。呼吸突然停止的原因還不清楚，可能與發(fā)病時(shí)神經(jīng)反射異常有關(guān)。雖然發(fā)生這種并發(fā)癥的機(jī)會(huì)很少，但突然停止的人有可能發(fā)生第二次，必須特別警惕。
呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸急劇停止慢得多，哮喘的持續(xù)狀態(tài)多發(fā)展到后期并發(fā)，表現(xiàn)為神志的變化和明顯的紫藍(lán)，應(yīng)送往醫(yī)院救治。因此，過(guò)敏性哮喘需要及時(shí)治療，及時(shí)找到過(guò)敏源，配合中醫(yī)診療，防止哮喘病根，建議采用中西結(jié)合的方法治療，以中醫(yī)為中心，西醫(yī)輔助治療減輕可采用外埋內(nèi)疏遠(yuǎn)等先進(jìn)中醫(yī)治療方法。
氣胸和縱隔氣腫
呼吸時(shí)，由于胸壁的運(yùn)動(dòng)，氣體像氣箱一樣進(jìn)出肺部。哮喘發(fā)作時(shí)，由于小氣管堵塞，咳嗽時(shí)肺泡內(nèi)的壓力更高，此時(shí)弱肺泡有破裂的可能性，破裂的肺泡連接形成肺泡，氣體沿肺間質(zhì)跑到縱隔形成縱隔氣腫的可能性。常見(jiàn)的情況是氣體跑到肺外胸膜腔，引起氣胸。
2過(guò)敏性哮喘的治療方法
1、糖皮質(zhì)激素:
是目前預(yù)防過(guò)敏性哮喘最有效的藥物。吸入激素是控制過(guò)敏性哮喘穩(wěn)定的最基本的治療，是過(guò)敏性哮喘一線的藥物治療。吸入激素主要作用于呼吸道局部，所用劑量較小，藥物進(jìn)入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活，全身性不良反應(yīng)少。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松、布地奈德、氟尼松和曲安松等。近年來(lái)，一些新的活性吸入激素，如氟替卡松。其作用增強(qiáng)2倍，副作用少。利用MDI、干粉劑或持續(xù)霧化吸入。效果緩慢，需要長(zhǎng)期規(guī)律吸入一周以上才能有效，最佳作用需要連續(xù)應(yīng)用三個(gè)月以上。根據(jù)過(guò)敏性哮喘病情的吸入劑量，一般為200~1200ug/d。口服或靜脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物。按照病情需要選用合適的劑量和療程，癥狀緩解后逐漸減量和停用，序貫應(yīng)用吸入激素。
2、脫敏治療：
也稱(chēng)變應(yīng)原疫苗治療，是過(guò)敏性哮喘的重要治療方法之一，其療效已經(jīng)在鼻炎合并過(guò)敏性哮喘的患者中所證實(shí)。臨床上主要針對(duì)塵螨和各種花粉進(jìn)行脫敏治療。研究證實(shí)該療法能改變過(guò)敏性哮喘的自然進(jìn)程并可在停止治療后維持?jǐn)?shù)年的療效。許多學(xué)者主張舌下脫敏治療，由于舌下脫敏治療避免了反復(fù)注射的麻煩和痛苦，因此特別適合兒童。但需要更多的研究來(lái)比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效。脫敏療法是過(guò)敏性哮喘的一種特異性免疫治療，用于過(guò)敏原明確又難以避免的中、輕度慢性哮喘，可減輕發(fā)作，青年和兒童過(guò)敏性患者效果較好。
3、抗白三烯藥物：
包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑(5-脂氧酶抑制劑)。能成功應(yīng)用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast20mg每日兩次)和孟魯斯特(平奇或順爾寧10mg，每天一次)，不僅能緩解過(guò)敏性哮喘癥狀，且能減輕氣道炎癥，具有一定的臨床療效，可以用于不能使用激素的患者或者聯(lián)合用藥。主要不良反應(yīng)是胃腸道癥狀，通常較輕微，少數(shù)有皮疹，血管性水腫，轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥后可恢復(fù)正常。
4、抗-lge單克隆抗體:
是對(duì)人類(lèi)lge的重組單克隆抗體，在過(guò)敏性鼻炎和過(guò)敏性哮喘的治療中取得了顯著的效果。2003年5月正式獲得FDA許可上市。Xoalir在治療中-重度過(guò)敏性哮喘和季節(jié)性和常年過(guò)敏性鼻炎有效，Xoalir可以降低血清游離lge水平，低調(diào)節(jié)周?chē)葔A細(xì)胞的lge受體，顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細(xì)胞、肥大細(xì)胞、t細(xì)胞和b細(xì)胞的數(shù)量。
3防止過(guò)敏性哮喘的方法有哪些
1、避免冷刺激。過(guò)敏性哮喘患者從外面玩得滿滿的汗水回家，不要馬上進(jìn)入空調(diào)房，不要打開(kāi)冰箱拿起冷飲喝。過(guò)敏性哮喘患者可以用毛巾擦拭身體汗水，喝溫水，情緒穩(wěn)定后享受空調(diào)。
2、空調(diào)房應(yīng)注意通風(fēng)和清潔。在使用空調(diào)的房間里，空氣沒(méi)有得到徹底的更新和流通，空調(diào)內(nèi)積存的病毒和灰塵，也有可能誘發(fā)哮喘，在國(guó)外，已經(jīng)有空調(diào)誘發(fā)哮喘的報(bào)道。空調(diào)制冷可以說(shuō)是誘發(fā)夏季兒童哮喘的主要原因之一，所以空調(diào)房每天都要徹底清理，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。
3、空調(diào)溫度不應(yīng)過(guò)低。需要注意的是，室內(nèi)溫度與室外溫度的差異不能超過(guò)5℃，不能使過(guò)敏性哮喘患者面向空調(diào)的吹出口。
4、過(guò)敏性哮喘患者應(yīng)盡量少吃冷飲。夏季過(guò)敏性哮喘患者大量飲食冷飲，也是冷刺激。冷對(duì)哮喘患兒也是過(guò)敏原，任何季節(jié)都是哮喘的重要誘因。
4過(guò)敏性哮喘患者的注意事項(xiàng)
1、不吸煙，不喝酒，飲食以清淡為主，不過(guò)酸和油膩冷，不吃辣食，不吃油炸食品和海鮮。應(yīng)該多吃瘦肉、豆制品、雞蛋、胡蘿卜、菜花、白菜、綠色蔬菜等。
2、經(jīng)常注意保溫，起床后馬上穿衣服，冷的時(shí)候最好戴帽子。感冒后，及時(shí)服用感冒藥。
3、早睡早起，到室外多活動(dòng)，提高機(jī)體抵抗力，避免過(guò)冷刺激是積極的防治方法。
4、注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常洗衣服，打開(kāi)窗戶(hù)換氣，不去公共場(chǎng)所，避免相互感染。
5、保持家庭清潔，清掃時(shí)避免過(guò)敏性哮喘患者，避免接觸過(guò)敏原。螨蟲(chóng)容易附著在毛公仔上，所以最好不要把毛公仔放在患者的床上。如果必須放置毛公仔，最好用膠袋包裹毛公仔，或者每周用熱水洗。也可以每周把毛公仔放入冰箱2小時(shí)，以免螨蟲(chóng)繁殖。
6、避免養(yǎng)小動(dòng)物。因?yàn)樯眢w的毛容易繁殖細(xì)菌，寵物中貓毛帶菌最多，所以家里有過(guò)敏性哮喘患者，最好不要養(yǎng)小動(dòng)物。
7、應(yīng)積極鼓勵(lì)過(guò)敏性哮喘患者參加運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)前也應(yīng)采取噴氣管擴(kuò)張劑等預(yù)防措施，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
8、天氣變化的日子特別要注意不要讓患者感冒。進(jìn)入室內(nèi)時(shí)脫衣服，離開(kāi)時(shí)不要感到寒冷。
5過(guò)敏性哮喘痰多怎么辦
過(guò)去的治療方式:發(fā)作-治療-緩解-停止-再發(fā)作的舊模式
現(xiàn)在的治療模式:發(fā)作-治療-緩解-繼續(xù)治療-減少藥物-長(zhǎng)期控制的新模式
為了配合這種治療方式，哮喘治療帶這種標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械，對(duì)于支氣管炎、哮喘反復(fù)發(fā)作的特征，采用預(yù)防和治療并重的治療方法，實(shí)行長(zhǎng)期控制治療，過(guò)去大部分患者都采用緊急手段，除氣管炎等發(fā)作時(shí)，想要緩解患者的重大疾病
中藥治療方式:發(fā)作-治療-緩和-繼續(xù)治療-停止治療-維護(hù)。
【處方】苗山平喘方。
【構(gòu)成】蘇子、半夏、枇杷葉、王子參。
【功能】潤(rùn)肺化痰，通氣管，止咳平喘。
【用法】煎服。
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