隨意停藥可加重癲癇病情 癲癇患者用藥需遵醫(yī)囑
難治性癲癇之所以有這個(gè)名字，就是因?yàn)檫@個(gè)病的治療難度大。那么，為什么普通癲癇會(huì)發(fā)展成難治性癲癇？下面我們就來說說：
隨意停藥可使癲癇難治
30%難治性癲癇是家長隨意停藥、減藥造成的。專家表示，如果能堅(jiān)持長期、規(guī)律地用藥，經(jīng)過正規(guī)治療，最終約2/3病人可以停藥，以后也不會(huì)再發(fā)作。但因癲癇病灶植根在腦部，治療周期很長；發(fā)作控制后還需繼續(xù)用藥2-3年，甚至終生用藥，不少家長擔(dān)心長期用藥會(huì)損傷孩子身體，常常自作主張停藥減藥。
“這樣做非常危險(xiǎn)。”專家介紹說，盡管抗癲癇藥有一定副作用，但是長期頻繁的癲癇發(fā)作對(duì)身體的傷害更大。隨意停藥，患兒隨時(shí)都會(huì)復(fù)發(fā)，每次癲癇發(fā)作，都對(duì)大腦產(chǎn)生損傷，增加癲癇控制的難度。
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專家透露，約30%左右的病人正規(guī)服藥后會(huì)仍有發(fā)作，這屬于難治性癲癇，但其中仍有一半人可以通過手術(shù)治療。在門診中遇到很多認(rèn)為癲癇是不治之癥而偏信“祖?zhèn)髅胤健钡幕颊撸X花了，人沒治好，反而出現(xiàn)各種藥物的副反應(yīng)。這些所謂的祖?zhèn)髅胤蕉嗍窃谥兴幹刑砑恿酥委煱d癇的便宜西藥，如苯妥英納、苯巴比妥等最老的癲癇藥，這在正規(guī)醫(yī)院早已經(jīng)不再使用。這些藥物會(huì)影響生長發(fā)育，對(duì)智力損傷大。這時(shí)再到醫(yī)院看，發(fā)作更頻繁，治療難度更大。
專家表示，有的患者吃這些藥的同時(shí)再吃西藥，導(dǎo)致藥效疊加，極易中毒，還容易產(chǎn)生耐藥。“我們?cè)釉\過一個(gè)8歲的患兒，家人帶她在醫(yī)院治，同時(shí)又四處尋找偏方，一個(gè)月花了好幾千。一段時(shí)間后，小姑娘不僅癲癇加重，還眼珠變黃，檢查發(fā)現(xiàn)她的肝臟已經(jīng)受損。如果長期吃下去，孩子的肝臟必定會(huì)出現(xiàn)不可逆的肝衰竭。”
為什么要按照醫(yī)囑來吃藥呢？這是因?yàn)獒t(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況、癲癇發(fā)作類型來選擇效果最好、副作用最小的一種藥物。專家指出，只有單藥治療療效不佳時(shí)，才在醫(yī)生的指導(dǎo)下加藥或換藥治療。研究發(fā)現(xiàn)，第一種抗癲癇藥物的治療有效率是47%，當(dāng)?shù)谝环N藥物失效后，第二種藥物的有效率僅為13%，第三種藥物的有效率僅為1%，首次用藥的選擇尤為重要。
難治性癲癇可以盡早手術(shù)
每次看到前來就診的患者錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)間，專家都倍感痛心和惋惜，“如果能早一些來，早一點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)治療，就能讓患兒大腦發(fā)育盡量少地受到影響，避免造成終生遺憾。”實(shí)際上，約有三分之一的癲癇患者即便通過正規(guī)藥物治療效果也不理想。對(duì)于藥物控制效果不佳的病人，手術(shù)是一種很重要的治療手段。可以嘗試手術(shù)切除“異常放電”的病灶，從根本上控制癲癇發(fā)作。
現(xiàn)在國際上公認(rèn)的觀點(diǎn)是，兒童癲癇若有手術(shù)指征，可以不遵循成人的難治性癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)，也就是說，不必滿2年觀察期，盡早手術(shù)，早手術(shù)早受益。雖然手術(shù)不能治愈所有的難治性癲癇，但是相當(dāng)比例的兒童難治性癲癇是可以通過手術(shù)獲益的。最重要的是，手術(shù)若能明顯控制癲癇發(fā)作，就會(huì)給小兒提供難得的大腦發(fā)育時(shí)機(jī)。
最后，一旦患上癲癇，患者一定要積極治療癲癇，同時(shí)還要做好癲癇的護(hù)理工作，爭取早日康復(fù)，遠(yuǎn)離癲癇，過上健康幸福的生活。
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