口腔頜面腫瘤術(shù)后自我調(diào)查的重要性
口腔頜面部惡性腫瘤初次手術(shù)后，非常關(guān)鍵的是防止復(fù)發(fā)，特別是局部復(fù)發(fā)。但是，由于腫瘤患者的生活環(huán)境、腫瘤類型和術(shù)后輔助治療敏感性的不同，惡性腫瘤容易復(fù)發(fā)的生物學(xué)特性，完全難以用現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)手段防止復(fù)發(fā)。不過(guò)，隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，腫瘤在復(fù)發(fā)早期仍能控制，甚至再次治愈。如何快速發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)？做好及時(shí)的自查是關(guān)鍵。北京301醫(yī)院口腔科楊戈
首先介紹了年近80歲的老年患者，3年前接受過(guò)頜下腺低分化粘液表皮癌擴(kuò)大切除術(shù)、根治性頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后進(jìn)行了充分劑量的局部放射治療。三年來(lái)，半年可定期復(fù)診一次。然而，就在1個(gè)月前，他突然摸到上次病變區(qū)域同側(cè)的頦下區(qū)有一個(gè)包塊，也就有半個(gè)花生米大小，質(zhì)地很硬，不活動(dòng)。正好他在我們附近的科室住院，讓我看看。檢查后，立即請(qǐng)他轉(zhuǎn)到我科治療。起初在猶豫，想觀察一會(huì)兒，但在我的堅(jiān)持下，同意轉(zhuǎn)科做手術(shù)。手術(shù)中只在下巴肌肉附著處發(fā)現(xiàn)大約綠豆大小、質(zhì)地硬的塊，病理檢查結(jié)果為低分化癌。立即進(jìn)行局部擴(kuò)大切除、放射粒子移植術(shù)，術(shù)中切緣未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。及時(shí)的發(fā)現(xiàn)與治療，為這位患者爭(zhēng)取到了再一次治愈的機(jī)會(huì)。
從這個(gè)病例可以看出，很多患者的朋友可以定期復(fù)查，但這只是相對(duì)的。因?yàn)槟[瘤在復(fù)查間隔時(shí)間內(nèi)也可能隨時(shí)發(fā)生。所以，患者朋友們一定要重視手術(shù)后日常的自查，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)就診，切不可放松，延誤治療。
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