卵巢性閉經(jīng)如何診斷，首先從檢查開始
閉經(jīng)是女性月經(jīng)異常的情況，其中卵巢性閉經(jīng)也需要我們充分重視，出現(xiàn)異常表現(xiàn)后，必須立即檢查確診。
卵巢性閉經(jīng)癥狀
1、閉經(jīng):分為原始閉經(jīng)和繼發(fā)閉經(jīng)，繼發(fā)閉經(jīng)發(fā)生在40歲之前。通過對大樣本的POF患者的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)前沒有特征性的月經(jīng)異常前兆。有些人在規(guī)律的月經(jīng)后突然閉經(jīng)，有些人在停止避孕藥或分娩后閉經(jīng)，有些人在閉經(jīng)前表現(xiàn)為月經(jīng)周期和月經(jīng)紊亂。
2、不育:部分患者不育就診發(fā)現(xiàn)卵巢性閉經(jīng)。不孕是卵巢性閉經(jīng)患者就診和苦惱的主要原因。有原發(fā)原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕，所以建議有卵巢性閉經(jīng)史的人應該盡孕。
3、低雌激素癥狀:原始閉經(jīng)者低雌激素癥狀(潮熱和/或性交困難等)少見(22.2%)，與以往使用過雌激素的替代治療有關，繼發(fā)閉經(jīng)者低雌激素癥狀常見(85.6%)。這與雌激素降低引起的理論一致。這些低雌激素癥狀還包括萎縮性陰道炎和尿頻、尿痛等萎縮性尿道炎。
4、伴發(fā)的自身免疫性疾病的表現(xiàn)：如Addison’s病、甲狀腺疾病、糖尿病、紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、白癜風和克隆病等。此外，還有腎上腺功能不全的隱藏癥狀，如最近體重減輕、食欲減退、腹痛不明、衰弱、皮膚色素沉著加重、嗜鹽。
卵巢性閉經(jīng)檢查
1、全身檢查:注意一般發(fā)育和營養(yǎng)狀況、精神神經(jīng)類型、智力水平、身體畸形。根據(jù)需要測量身高、體重、指距和第二性特征的發(fā)育狀況，有無肥胖、多毛、溢乳等。
2、黑棘皮征：這是雄激素過多的另一體征，常在患者頸背部、腋下和腹股溝等處皮膚出現(xiàn)灰褐色色家沉著，呈對稱性，輕撫如天鵝絨。
3、婦科檢查：注意外陰發(fā)育和陰道分布情況，有無陰蒂肥大，陰道發(fā)育情況，陰道、處女膜有無梗阻、畸形、萎縮，于富有無及大小，卵巢是否增大。
4、子宮檢查:
(1)官腔鏡檢查:了解官腔深度、寬度、形態(tài)是否畸形、粘連、內(nèi)膜檢查是否病理變化。
（2）腹腔鏡檢查：直視子宮及性腺外觀，除外先天發(fā)育異常，必要時取卵巢活檢。
(3)子宮軸卵管碘油造影:了解子宮腔形態(tài)，有無畸形，輸卵管暢通，除結核病外。
(4)藥物試驗檢查:進行妊娠激素和雌激素試驗，觀察子宮內(nèi)膜是否有反應。
5、卵巢功能檢查：
（1）陰道黏液結晶檢查：了解雌激素水平。
（2）宮頸黏液結晶檢查：了解雌激素水平及有無孕激素影響。
（3）基礎體溫測定：了解有無排卵及黃體功能。
（4）雌孕激素水平測定：了解卵巢功能。
卵巢性閉經(jīng)危害
1、先天性無卵巢或發(fā)育不良:多為性染色體異常引起的，包括特納氏征(也稱先天性卵巢發(fā)育不良)和真性卵巢發(fā)育不良兩種類型。
2、卵巢損傷:放射治療可以手術切除雙側卵巢，炎癥和腫瘤等損傷卵巢組織。
3、卵巢腫瘤:睪丸母細胞腫瘤、腎上腺皮質腫瘤、卵巢門細胞腫瘤等雄激素產(chǎn)生的卵巢腫瘤，由于雄激素能抑制卵巢功能而閉經(jīng)，多伴有陰蒂肥大、多毛、音調(diào)粗糙等男性體征。能產(chǎn)生雌激素的卵巢腫瘤，如粒狀細胞腫瘤、卵泡膜細胞腫瘤等，雌激素過多能抑制排卵，過度增殖子宮內(nèi)膜閉經(jīng)。
4、卵巢功能早衰:正常女性45~52歲左右閉經(jīng)，40歲前閉經(jīng)的卵巢功能早衰。有人認為卵巢功能早衰的原因不明，可能與染色體異常有關。
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