卵巢囊腫后方回聲增強(qiáng)是什么意思
卵巢囊腫后方回聲增強(qiáng)是超聲檢查中常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)，可能由囊腫內(nèi)容物成分差異、出血性囊腫、畸胎瘤、囊腺瘤或感染性囊腫等因素引起。
1、內(nèi)容物差異：
單純性囊腫內(nèi)液體與周圍組織聲阻抗不同時(shí)，超聲波在囊液與囊壁交界處發(fā)生反射增強(qiáng)。此類囊腫多為生理性，直徑小于5厘米且無(wú)血流信號(hào)時(shí)可定期復(fù)查，多數(shù)3-6個(gè)月經(jīng)周期后自行消退。
2、出血性囊腫：
黃體囊腫破裂出血后，囊內(nèi)血液分層形成液-液平面，紅細(xì)胞沉積區(qū)會(huì)產(chǎn)生特征性后方回聲增強(qiáng)?？赡馨殡S突發(fā)下腹痛，急性期需臥床休息，持續(xù)出血需考慮腹腔鏡止血手術(shù)。
3、畸胎瘤特征：
成熟畸胎瘤內(nèi)含皮脂、毛發(fā)等成分時(shí)，不同密度組織界面形成多重反射。超聲可見(jiàn)"面團(tuán)征"或"脂液分層征"，此類腫瘤雖多為良性，但直徑超過(guò)4厘米或出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)疼痛時(shí)需腹腔鏡剔除。
4、囊腺瘤表現(xiàn)：
漿液性或粘液性囊腺瘤的囊壁乳頭狀突起、囊內(nèi)分隔等結(jié)構(gòu)可導(dǎo)致回聲增強(qiáng)。腫瘤標(biāo)志物CA125升高者需密切隨訪，生長(zhǎng)迅速的囊實(shí)性腫塊需排除交界性腫瘤可能。
5、感染性囊腫：
盆腔炎癥波及卵巢時(shí)，膿性分泌物使囊腫后方回聲增強(qiáng)，多伴隨發(fā)熱、血象升高。急性期需靜脈抗生素治療，形成輸卵管卵巢膿腫時(shí)需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫回聲增強(qiáng)應(yīng)記錄囊腫大小、血流信號(hào)及腫瘤標(biāo)志物水平。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)預(yù)防囊腫破裂，月經(jīng)期后3-5天復(fù)查超聲準(zhǔn)確性更高。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫或?qū)嵭猿煞衷龆鄷r(shí)需及時(shí)就診，每年婦科檢查聯(lián)合超聲監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。飲食注意減少豆制品等植物雌激素?cái)z入，保持規(guī)律作息調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。
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