外陰瘙癢是陰道炎嗎？也可能是惡性腫瘤
外陰瘙癢是女性身體異常的情況，原因非常多，不僅與生活習(xí)慣有關(guān)，還與疾病有直接關(guān)系，外陰瘙癢發(fā)生后，我們必須重視。
外陰惡性腫瘤也會(huì)引起外陰瘙癢
發(fā)病率低，約占女性全身惡性腫瘤的1%，約占女性生殖道惡性腫瘤的3%-5%，常見于60歲以上的女性，其中鱗癌最常見。外陰惡性腫瘤的早期癥狀常常表現(xiàn)為外陰瘙癢，容易被患者忽視或治療不當(dāng)延誤。診斷外陰惡性腫瘤的唯一方法是進(jìn)行病理組織學(xué)檢查。外陰癌的預(yù)后與癌爐的大小、浸潤(rùn)深度、病爐部位、臨床分割、淋巴轉(zhuǎn)移狀態(tài)和治療措施有關(guān)，早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)預(yù)后的影響很大。注意女性，反復(fù)出現(xiàn)陰道瘙癢、外陰結(jié)節(jié)、潰瘍等，不要認(rèn)為個(gè)人買藥治療是一切順利的。
外陰瘙癢的原因
1、真菌性陰道炎:外陰、陰道瘙癢、外陰紅、豆渣樣白帶、異味、刮傷后外陰皮炎濕疹性變化。
2、陰道毛滴蟲病:外陰、陰道瘙癢、泡沫狀白帶、特殊異味、刮傷后同樣外陰部皮炎濕疹性變化。進(jìn)行陰道分泌物涂層檢查可以區(qū)別于上述疾病。不要自己盲目。
3、陰虱病：陰虱常貼伏于皮膚表面或附于陰毛根部，陰虱卵呈灰白色、針頭大小。陰虱的叮咬及其毒汁、排泄物可導(dǎo)致皮膚發(fā)癢、可產(chǎn)生脫屑，并繼發(fā)濕疹樣改變和毛囊炎。
4、蟯蟲感染：主要侵犯幼女，成年女性也可感染，當(dāng)夜間肛門松弛時(shí)，蟯蟲從直腸內(nèi)爬出游動(dòng)到外陰部交配產(chǎn)卵，并刺激外陰部皮膚粘膜，引起局部瘙癢。
5、疥蟲感染：引起疥瘡時(shí)，外部皮損最嚴(yán)重，故局部瘙癢也最明顯。
6、局部皮膚不潔：有些女性使用衛(wèi)生紙方法不當(dāng)，外陰部皮膚受經(jīng)血、陰道分泌物，甚至尿液、糞便和汗液的浸漬而使局部皮膚發(fā)生慢性炎癥，從而引起外陰部瘙癢。
7、藥物過敏:過敏體質(zhì)的女性服用磺胺類或其他藥物引起的固定型藥疹，多發(fā)生在外陰部皮粘膜的邊界，除局部瘙癢外，可并發(fā)糜爛、滲液。使用藥物進(jìn)行陰道清洗和陰道內(nèi)置，發(fā)生過敏反應(yīng)和接觸性皮炎也會(huì)發(fā)生外陰瘙癢。
8、外陰部皮膚疾病：股癬的皮膚損害常擴(kuò)大到外陰部，引起局部劇烈瘙癢。外陰部濕疹和神經(jīng)性皮炎引起的局部瘙癢更加劇烈，前者表現(xiàn)為局部皮膚邊界不明的丘疹水泡和糜爛滲透液，后者刮傷皮膚增厚苔蘚。外陰部白斑除局部瘙癢外，外陰營(yíng)養(yǎng)不良，皮膚萎縮。
9、病毒感染:尖銳濕疣多發(fā)生在女性陰道壁、宮頸口和外陰部，有惡臭的白帶。外陰部發(fā)生的傳染性軟疣大多表現(xiàn)為中央有臍窩樣凹陷的圓形丘疹，也可引起外陰部瘙癢。生殖器皰疹多為尿道口和陰道壁出現(xiàn)米粒大小明亮的水泡，伴有局部瘙癢。
10、性交過敏:這是兩性生活中發(fā)生的過敏反映。各有精液過敏、避孕套過敏、摩擦過敏者。
外陰瘙癢的其他疾病
1、外陰接觸性皮炎：是外陰部皮膚接觸某種刺激性物質(zhì)或過敏物質(zhì)而發(fā)生的非感染性炎癥。有接觸較強(qiáng)的酸堿類消毒劑、陰道沖洗劑以及一些染色衣物，或青霉素及其他過敏性藥物等病史。
2、外陰扁平上皮增生:以外陰瘙癢為主要癥狀，但病因不明的外陰疾病，以前被稱為增生性營(yíng)養(yǎng)不良，多見于50歲以前的中年婦女，也可以發(fā)生在老年期。
3、外陰硬化性苔蘚:病因不明以外陰和肛周皮膚萎縮薄為主的皮膚病。包括幼女在內(nèi)的任何年齡的女性都可以發(fā)生，40歲左右的發(fā)病率最高。
4、外陰濕疹樣癌:罕見的特征性、發(fā)展緩慢的州淚惡性腫瘤。多見于老年婦女。表現(xiàn)為長(zhǎng)期頑固的外陰瘙癢、灼燒感。
5、外陰靜脈曲張:由于妊娠和骨盆巨大腫瘤，骨盆內(nèi)壓增高，外陰部血液循環(huán)障礙，山內(nèi)靜脈瓣膜缺損多。
6、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥：屬妊娠期并發(fā)癥，常有家族史或口服避孕藥史。妊娠28周左右出現(xiàn)輕度黃疸，全身瘙癢，外陰瘙癢是其局部表現(xiàn)，產(chǎn)后癥狀消失。
7、單純外陰疼痛癢:無明顯病損的外陰瘙癢可能與精神和心理因素有關(guān)。一般只有生育年齡和閉經(jīng)前的女性。瘙癢往往會(huì)影響整個(gè)外陰部分，但也可以只發(fā)生在一側(cè)外陰或外陰部分。瘙癢極其嚴(yán)重，多難忍。
外陰瘙癢的檢查方法
1、婦科檢查:陰道粘膜表面光滑，質(zhì)地正常，有出血點(diǎn)，陰道分泌物性狀和氣味正常。正常陰道:陰道壁粘膜顏色淡，有皺紋，無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形，分泌物呈蛋白狀或白糊狀，無腥味，量少，但排卵期和妊娠期增加。檢查白帶時(shí)，醫(yī)生此時(shí)取標(biāo)本。
2、白帶檢查:白帶檢查能正確反應(yīng)陰道分泌物的具體情況，有助于診斷婦科炎癥。包括ph值、陰道潔凈度、霉菌和滴蟲、胺試驗(yàn)、線索細(xì)胞等級(jí)檢查。
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