未成年人性早熟應(yīng)該如何預(yù)防？未成年人性早熟的原因是什么？
性早熟(precociouspuberty)是指青春期的早期出現(xiàn)，即女性在8歲之前出現(xiàn)性腺增大和第二性征，或者在10歲之前出現(xiàn)月經(jīng)，男性在9歲之前發(fā)育，根據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同，性早熟一般分為促性腺激素釋放激素(GnRH)依賴性早熟(真性早熟)和非GnRH依賴性早熟(假性早熟)，前者稱為中樞性早熟或完全性早熟，后者稱為外周性早熟，除此之外性早熟對(duì)兒童身心發(fā)育有很大不利影響:由于發(fā)育過(guò)早，骨骼生長(zhǎng)時(shí)間縮短，骨髁過(guò)早閉合，影響最終身高的兒童性發(fā)育開始成熟，但實(shí)際年齡、心理成熟度不一致，容易引起兒童心理障礙的性早熟與年齡不一致。
兒童性早熟的原因分析
人的生理發(fā)育有一定的規(guī)律，人的性器官和性特征的發(fā)育也有一定的規(guī)律，提前成熟稱為性早熟。為什么會(huì)出現(xiàn)性早熟？因?yàn)槿说纳L(zhǎng)發(fā)育是由大腦和下丘大腦直接控制內(nèi)分泌系統(tǒng)，性系統(tǒng)也能正常發(fā)育。由于某種原因影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的控制，可破壞性發(fā)育的規(guī)律性，發(fā)生性早熟或性延遲。
性早熟的原因如下:
1、大腦有某種病變。結(jié)核性腦膜炎等后遺癥，頭底部下丘腦粘連，可發(fā)生性早熟。
2、顱底骨折、嚴(yán)重產(chǎn)傷等腦外傷。
3、有家族史。
4、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、性腺功能腫瘤、絨毛膜上皮癌等可引起性早熟。原因是病變和腫瘤本身可以分泌性腺激素，促進(jìn)腺激素，使器官發(fā)育。
5、兒童誤食母親避孕藥，產(chǎn)生源性早熟。
發(fā)現(xiàn)性早熟要及時(shí)診治，尤其是男孩子，因?yàn)橛行栽缡彀Y狀時(shí)伴有腦瘤的機(jī)會(huì)比女孩子高很多，所以不要掉以輕心。
兒童性早熟應(yīng)如何預(yù)防？
明確兒童性早熟的發(fā)生原因和如何進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療固然至關(guān)重要，但是，防患于未然就顯得更重要了。每位父母都有必要將"兒童性早熟的預(yù)防要?jiǎng)t"作為"育兒必讀"之一。
了解性知識(shí)，及時(shí)進(jìn)行性教育家長(zhǎng)必須清醒地認(rèn)識(shí)到，性早熟兒童盡管體格發(fā)育和第二性征提早出現(xiàn)，但其心理狀態(tài)往往滯后于其性征發(fā)育的年齡。性早熟患兒的身體和心理均處于兒童期，而在性的方面卻已經(jīng)步入青春期，儼然似成人。過(guò)早的性發(fā)育使他們對(duì)性知識(shí)特別感興趣，無(wú)論是性器官的結(jié)構(gòu)，還是性功能的奧秘，都會(huì)傾注全力去探索和獵奇，甚至在一定程度上有性的要求，而這些兒童的智力和思維尚處于幼稚階段，其自制能力相對(duì)較弱，有時(shí)會(huì)發(fā)生一些越軌行為，臨床上已見到7～8歲的孩子發(fā)生性交，甚至已有懷孕的案例！父母應(yīng)充分了解這些變化，給予孩子各方面的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，及時(shí)進(jìn)行性教育，使孩子充分了解自己疾病的真實(shí)情況，特別是防止女孩子成為性破壞的受害者，防止早戀和早性行為的發(fā)生。
早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療發(fā)現(xiàn)兒童性征異常變化，應(yīng)立即帶兒童去醫(yī)院內(nèi)分泌科或兒童科診治。因此，多觀察，早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療很重要。
明確診斷，對(duì)癥治療性早熟診斷的目的是明確病因，便于及時(shí)采取有效的治療方法。例如，8%~9%的兒童屬于特發(fā)性早熟，但在確診前必須排除其他原因:①詳細(xì)詢問(wèn)病史、過(guò)去的歷史、誤用藥物的歷史、家庭的歷史、伴隨癥狀(頭痛、視力變化、腹部不適等)和外傷史等。②全面細(xì)致的體檢，包括體重、身高、乳房發(fā)育、陰毛生長(zhǎng)和生殖器發(fā)育、腹部檢查，必要時(shí)根據(jù)具體情況進(jìn)行肛門檢查、腹部觸摸診斷，明確有無(wú)腫塊。③輔助檢查:拍手腕正位x線片判斷骨齡，了解骨發(fā)育進(jìn)度。進(jìn)行荷爾蒙水平(血FSH、LH、E2)和24小時(shí)尿17-酮類固醇的測(cè)定。對(duì)性早熟的少女進(jìn)行骨盆腹腔超聲波檢查，可以觀察卵巢和子宮的發(fā)育狀況，鑒別卵巢和腎上腺腫瘤，必要時(shí)也可以考慮腹腔鏡檢查等。
近年來(lái)，由于人們生活水平的提高，很多父母對(duì)獨(dú)生子女的溺愛(ài)和對(duì)性知識(shí)的無(wú)知，受到各種保健滋補(bǔ)品的虛假?gòu)V告的影響，愛(ài)子心切的父母?jìng)兘?jīng)常買人參蜂皇漿、蜂乳、花粉制劑等人參蜂皇漿、西洋參口服液、雙寶素、蛤蚩大補(bǔ)丸等營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品給孩子服用，增加營(yíng)養(yǎng)但是，有些少年少女長(zhǎng)期服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑后，“適得其反”，出現(xiàn)了性早熟的各種表現(xiàn)，確實(shí)是父母?jìng)儫o(wú)法預(yù)料和后悔的。少年兒童盲目進(jìn)補(bǔ)，這不僅會(huì)妨礙患兒機(jī)體內(nèi)器官的功能平衡，促使身體發(fā)育異常，而且還會(huì)導(dǎo)致許多難以治愈的疾病，并帶來(lái)難逆性的心理障礙。
攝入外源性性激素（如上述的營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品）是產(chǎn)生假性性早熟的主要原因之一。一旦停服這些制劑后，性早熟的征象就會(huì)逐漸地消退，如果能及早、適當(dāng)服用一些中藥也能促進(jìn)恢復(fù)。
兒童不適當(dāng)?shù)剡M(jìn)補(bǔ)引起的性早熟，已成為兒科臨床的一種新問(wèn)題，值得引起全社會(huì)的注意。為此專家告誡年輕的家長(zhǎng)，不要讓孩子經(jīng)常或過(guò)量服用滋補(bǔ)品，即使是孩兒參、花粉之類的傳統(tǒng)滋補(bǔ)品，也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。兒童期的兒童處于旺盛的發(fā)育階段，確實(shí)需要攝取大量的營(yíng)養(yǎng)素(蛋白質(zhì)、脂肪和微量元素等)，但一天三天的飲食合理，沒(méi)有必要服用補(bǔ)充劑。
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