嬰兒缺鐵的原因有哪些

嬰兒缺鐵的原因主要有鐵攝入不足、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快、鐵吸收障礙、慢性失血、早產(chǎn)或低出生體重等。缺鐵可能影響嬰兒的認(rèn)知發(fā)育和免疫功能,需及時(shí)干預(yù)。
母乳中鐵含量較低,6個(gè)月后未及時(shí)添加富含鐵的輔食可能導(dǎo)致鐵攝入不足。配方奶粉雖強(qiáng)化鐵元素,但若沖調(diào)過(guò)稀或喂養(yǎng)量不足仍可能缺乏。建議家長(zhǎng)在嬰兒滿6月齡后逐步引入鐵強(qiáng)化米粉、紅肉泥等輔食,并定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
嬰兒出生后第一年體重增長(zhǎng)迅速,血容量擴(kuò)張需大量鐵元素支持。雙胞胎、巨大兒等生長(zhǎng)速度更快的嬰兒缺鐵風(fēng)險(xiǎn)更高。這種情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)膳食補(bǔ)充或藥物干預(yù),如蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵制劑。
慢性腹瀉、乳糜瀉等胃腸疾病會(huì)減少鐵的吸收。過(guò)量補(bǔ)鈣或飲用牛奶可能抑制鐵吸收。若嬰兒存在反復(fù)消化道感染或牛奶蛋白過(guò)敏,家長(zhǎng)需咨詢醫(yī)生調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)使用右旋糖酐鐵口服液等易吸收劑型。
腸道畸形、牛奶蛋白過(guò)敏誘發(fā)的腸出血可導(dǎo)致鐵流失。女嬰先天性月經(jīng)或頻繁采血檢查也可能造成缺鐵。對(duì)于存在血便、貧血貌的嬰兒,應(yīng)完善便潛血檢查,確診后可選用多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物補(bǔ)鐵。
早產(chǎn)兒從母體獲得的鐵儲(chǔ)備不足,且出生后追趕生長(zhǎng)需鐵量增加。這類嬰兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下早期預(yù)防性補(bǔ)鐵,可使用富馬酸亞鐵顆粒等適合嬰幼兒的劑型,并定期評(píng)估鐵代謝指標(biāo)。
預(yù)防嬰兒缺鐵需從孕期開始,孕婦應(yīng)保證充足鐵攝入。嬰兒期堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的同時(shí),適時(shí)添加高鐵輔食,控制每日牛奶攝入量不超過(guò)700毫升。對(duì)于早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危人群,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)鐵。定期兒童保健體檢時(shí)需重視血常規(guī)篩查,發(fā)現(xiàn)缺鐵及時(shí)治療,避免影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。補(bǔ)鐵治療期間可配合維生素C豐富的水果泥促進(jìn)吸收,但需與奶制品間隔2小時(shí)服用。
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