產(chǎn)后得血栓是什么癥狀
產(chǎn)后血栓通常表現(xiàn)為下肢腫脹疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、呼吸困難、胸痛咳嗽、頭暈頭痛等癥狀。產(chǎn)后血栓主要有深靜脈血栓、肺栓塞、腦靜脈血栓、門靜脈血栓、肝靜脈血栓等類型，可能與血液高凝狀態(tài)、血管損傷、血流緩慢等因素有關(guān)。
1、深靜脈血栓
產(chǎn)后深靜脈血栓多發(fā)生在下肢，主要表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱?？赡芘c妊娠期血液高凝狀態(tài)、剖宮產(chǎn)手術(shù)血管損傷、產(chǎn)后臥床活動(dòng)減少等因素有關(guān)。通常需要進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查確診，可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物治療。
2、肺栓塞
產(chǎn)后肺栓塞常表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咳嗽咯血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥休克。多由下肢深靜脈血栓脫落引起，可能與產(chǎn)后活動(dòng)減少、肥胖、妊娠高血壓等因素有關(guān)。確診需進(jìn)行CT肺動(dòng)脈造影，可遵醫(yī)囑使用注射用尿激酶、阿替普酶注射液、達(dá)比加群酯膠囊等藥物治療。
3、腦靜脈血栓
產(chǎn)后腦靜脈血栓主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、癲癇發(fā)作等癥狀?？赡芘c產(chǎn)后脫水、感染、凝血功能異常等因素有關(guān)。通常需要進(jìn)行頭顱MRI或CT靜脈造影檢查，可遵醫(yī)囑使用注射用低分子量肝素鈉、華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等藥物治療。
4、門靜脈血栓
產(chǎn)后門靜脈血栓常表現(xiàn)為腹痛腹脹、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道出血?？赡芘c妊娠期門靜脈血流改變、產(chǎn)后感染、凝血功能異常等因素有關(guān)。確診需進(jìn)行腹部CT或MRI檢查，可遵醫(yī)囑使用那屈肝素鈣注射液、利伐沙班片、華法林鈉片等藥物治療。
5、肝靜脈血栓
產(chǎn)后肝靜脈血栓主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、肝腫大、腹水、黃疸等癥狀?？赡芘c妊娠期激素變化、凝血功能異常、感染等因素有關(guān)。通常需要進(jìn)行腹部超聲或CT檢查確診，可遵醫(yī)囑使用依諾肝素鈉注射液、達(dá)比加群酯膠囊、華法林鈉片等抗凝藥物治療。
產(chǎn)后應(yīng)注意早期下床活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床，穿著彈力襪促進(jìn)下肢靜脈回流。飲食上多喝水，適量進(jìn)食富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘。如出現(xiàn)疑似血栓癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。產(chǎn)后42天內(nèi)應(yīng)定期復(fù)查凝血功能，高危產(chǎn)婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用抗凝藥物。
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