眼底黃斑水腫什么原因造成的
眼底黃斑水腫可能由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎、年齡相關(guān)性黃斑變性、眼內(nèi)手術(shù)或外傷等原因引起。主要表現(xiàn)為視物變形、中心視力下降、視野中央暗點等癥狀，需通過眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等確診。
1、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致血管滲漏引發(fā)黃斑水腫?；颊叱０橛幸曃锬：?、飛蚊癥等癥狀。治療需控制血糖，遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物，或進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。
2、視網(wǎng)膜靜脈阻塞
視網(wǎng)膜靜脈血栓形成造成血液回流受阻，血管內(nèi)壓升高導(dǎo)致液體滲入黃斑區(qū)。急性期可見突發(fā)視力下降、視網(wǎng)膜出血?？勺襻t(yī)囑使用阿柏西普眼內(nèi)注射溶液、地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑，嚴(yán)重者需行玻璃體切割術(shù)。
3、葡萄膜炎
眼部炎癥反應(yīng)釋放炎性介質(zhì)，破壞血-視網(wǎng)膜屏障功能。患者多伴眼紅眼痛、畏光流淚。治療需針對原發(fā)病因，使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物，必要時聯(lián)合免疫抑制劑。
4、年齡相關(guān)性黃斑變性
視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能退化，脈絡(luò)膜新生血管異常生長引發(fā)滲出。表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力損害、視物扭曲。可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液，配合葉黃素等抗氧化劑補(bǔ)充。
5、醫(yī)源性因素
白內(nèi)障等眼內(nèi)手術(shù)后炎癥反應(yīng)、激光治療過度或外傷均可導(dǎo)致黃斑水腫。需避免揉眼，遵醫(yī)囑使用溴芬酸鈉滴眼液、氟米龍滴眼液控制炎癥，嚴(yán)重者需玻璃體腔注藥治療。
建議定期進(jìn)行眼底檢查，控制血壓血糖，戒煙并避免強(qiáng)光刺激。飲食注意補(bǔ)充富含葉黃素的食物如菠菜、羽衣甘藍(lán)，避免高脂高鹽飲食。出現(xiàn)視物變形等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用眼藥水。外出佩戴防紫外線眼鏡，閱讀時保持適宜光線，避免過度用眼疲勞。
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