黃褐斑使用皮秒激光治療通常不會變嚴重，但少數情況下可能因操作不當或術后護理不足導致色素沉著加重。黃褐斑是獲得性色素沉著性皮膚病，皮秒激光通過選擇性光熱作用分解黑色素顆粒，多數患者治療后色斑可明顯淡化。

規(guī)范操作的皮秒激光治療對黃褐斑具有較高安全性。治療前需由專業(yè)醫(yī)生評估皮膚類型和色斑深度，采用適宜波長和能量參數。治療過程中黑色素顆粒被擊碎成細小顆粒，經淋巴代謝排出體外。術后配合醫(yī)用修復敷料及嚴格防曬，多數患者經歷1-3次治療后可見色斑面積縮小、顏色變淺。治療間隔需保持4-8周，避免皮膚屏障未完全恢復時接受二次刺激。

少數情況下可能出現暫時性色素沉著或反黑現象。這多與術后未做好防曬、治療能量設置過高或皮膚處于炎癥期有關。部分患者因自身黑色素細胞活性亢進，激光刺激可能誘發(fā)新的色素生成。治療后面部出現輕微紅腫屬正常反應，但若持續(xù)結痂、滲液或色斑明顯加深，需及時復診調整修復方案。合并黃褐斑活躍期的患者建議先通過藥物控制色素代謝紊亂，再考慮聯合激光治療。

建議選擇具有黃褐斑治療經驗的醫(yī)療機構進行操作，術前兩周停用光敏性藥物，術后使用醫(yī)用級防曬霜并避免暴曬。治療期間可配合氨甲環(huán)酸片、維生素C等口服藥物調節(jié)色素代謝，外用氫醌乳膏輔助淡化殘余色斑。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于減少黃褐斑復發(fā)。