細(xì)菌痢疾的癥狀及治療
細(xì)菌痢疾的癥狀主要有腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便，可通過(guò)抗菌治療、補(bǔ)液、飲食調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。細(xì)菌痢疾通常由志賀菌感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、全身乏力等癥狀。
1、腹痛
腹痛多位于下腹部，呈陣發(fā)性絞痛，排便后可能暫時(shí)緩解。志賀菌侵襲腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)是主要原因，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。治療需遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、左氧氟沙星片等抗菌藥物，同時(shí)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
2、腹瀉
腹瀉每日可達(dá)10-30次，初期為水樣便，后期轉(zhuǎn)為黏液膿血便。這與細(xì)菌毒素破壞腸黏膜屏障有關(guān)，可能伴有脫水癥狀。除使用環(huán)丙沙星片進(jìn)行病原治療外，需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂，腹瀉嚴(yán)重時(shí)可短期服用蒙脫石散。
3、里急后重
表現(xiàn)為排便不盡感，肛門墜脹但排便量少。因直腸炎癥刺激排便感受器所致，可能伴隨肛周灼熱疼痛。治療除抗菌藥物外，可用溫水坐浴緩解癥狀，避免用力排便加重黏膜損傷。
4、發(fā)熱
體溫可達(dá)38-40℃，多出現(xiàn)在疾病初期。細(xì)菌內(nèi)毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，可能伴有寒戰(zhàn)頭痛。除使用頭孢克肟分散片抗感染外，可采用物理降溫，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚片。
5、全身乏力
由脫水、電解質(zhì)丟失及毒素吸收導(dǎo)致，可能伴隨食欲減退。需臥床休息并補(bǔ)充足夠水分，嚴(yán)重者可靜脈補(bǔ)液。飲食宜選擇米湯、藕粉等低渣流食，逐步過(guò)渡到正常飲食。
細(xì)菌痢疾患者應(yīng)實(shí)施消化道隔離至癥狀消失，餐具需煮沸消毒。恢復(fù)期避免進(jìn)食生冷、油膩食物，可適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙汁等。注意觀察排便次數(shù)及性狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)改變等中毒癥狀需立即就醫(yī)。日常加強(qiáng)手衛(wèi)生，不生食未經(jīng)洗凈的蔬菜水果，流行季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所。
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