雙側(cè)冠狀動脈鈣化是什么意思呢

雙側(cè)冠狀動脈鈣化是指冠狀動脈血管壁出現(xiàn)鈣鹽沉積的病理表現(xiàn),通常與動脈粥樣硬化相關(guān)。冠狀動脈鈣化可能由長期高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙等因素引起,常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、活動后氣促等癥狀。建議通過冠狀動脈CT或血管內(nèi)超聲明確診斷,并遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)。
冠狀動脈鈣化多繼發(fā)于動脈粥樣硬化,脂質(zhì)沉積引發(fā)慢性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管壁中層鈣鹽結(jié)晶形成?;颊呖赡馨殡S低密度脂蛋白升高、血管內(nèi)皮功能紊亂,典型癥狀為勞力性心絞痛。治療需控制危險因素,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,或硝酸甘油片緩解心絞痛發(fā)作。
糖尿病、慢性腎病等代謝異常疾病可加速血管鈣化進(jìn)程。高血糖狀態(tài)促進(jìn)晚期糖基化終產(chǎn)物堆積,慢性腎病則因鈣磷代謝紊亂誘發(fā)異位鈣化。這類患者需監(jiān)測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍片、碳酸鑭咀嚼片等藥物控制原發(fā)病。
年齡增長是冠狀動脈鈣化的獨(dú)立危險因素,血管壁彈性纖維逐漸被膠原纖維替代,鈣鹽更易沉積。老年患者鈣化程度評分通常較高,但若無明顯狹窄可暫不處理,建議定期復(fù)查冠脈CT評估進(jìn)展,同時保持適度有氧鍛煉。
部分早發(fā)冠狀動脈鈣化病例存在ABCC6基因突變等遺傳因素,可能導(dǎo)致血管平滑肌細(xì)胞異常鈣化。此類患者需更早開始篩查,家族成員也應(yīng)進(jìn)行基因檢測。治療需結(jié)合降脂、抗血小板等綜合措施,必要時使用依折麥布片輔助調(diào)控血脂。
慢性牙周炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性炎癥疾病可通過C反應(yīng)蛋白等炎性介質(zhì)促進(jìn)血管鈣化?;颊咝璺e極控制炎癥,口腔科與風(fēng)濕免疫科協(xié)同治療,可選用阿司匹林腸溶片抗炎,同時配合牙周基礎(chǔ)治療或甲氨蝶呤片控制關(guān)節(jié)病變。
冠狀動脈鈣化患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒,每日保持30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動,飲食上減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加深海魚類和新鮮蔬菜。每3-6個月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或運(yùn)動耐力下降需及時心內(nèi)科就診。鈣化程度進(jìn)展較快者可能需考慮冠脈造影評估是否需支架植入。
先天性心臟病不能劇烈運(yùn)動嗎
左回旋支中度狹窄應(yīng)該怎么辦
鼻子里面血管瘤流血怎么辦
自動除顫儀的作用
縱隔淋巴瘤癥狀良性惡性怎么區(qū)分呢
膈肌受損怎么辦
不典型心室預(yù)激是什么意思
心衰竭吃什么水果好
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢