頸動(dòng)脈堵塞的原因

頸動(dòng)脈堵塞可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素引起。頸動(dòng)脈堵塞通常表現(xiàn)為頭暈、短暫性視力模糊、肢體無(wú)力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦卒中。
動(dòng)脈粥樣硬化是頸動(dòng)脈堵塞最常見(jiàn)的原因,可能與長(zhǎng)期高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。脂質(zhì)沉積在血管壁形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄或閉塞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木或言語(yǔ)不清。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,必要時(shí)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。血壓波動(dòng)過(guò)大時(shí)易造成斑塊破裂,引發(fā)急性血栓形成?;颊叱S蓄^痛、耳鳴等表現(xiàn)。治療包括規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,同時(shí)需限制鈉鹽攝入。
糖尿病患者的血糖代謝異常會(huì)導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng),促進(jìn)斑塊形成。長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)還會(huì)影響脂質(zhì)代謝,加重動(dòng)脈硬化。患者可能合并多飲多尿、傷口愈合緩慢等癥狀??刂蒲切枋褂名}酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物,配合飲食管理。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高時(shí),易沉積在血管壁形成脂質(zhì)條紋,逐漸發(fā)展為粥樣斑塊。患者可能伴隨黃色瘤、早發(fā)性角膜環(huán)等體征。除藥物治療外,應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加膳食纖維補(bǔ)充。
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮,一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙還會(huì)升高纖維蛋白原水平,增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。戒煙后血管內(nèi)皮功能可逐漸改善,建議通過(guò)尼古丁貼片、鹽酸安非他酮緩釋片等輔助戒煙。
預(yù)防頸動(dòng)脈堵塞需控制三高指標(biāo),每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,發(fā)現(xiàn)斑塊及時(shí)干預(yù)。出現(xiàn)突發(fā)性偏癱、失語(yǔ)等腦卒中征兆時(shí)須立即就醫(yī)。
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