做完支架心臟疼正常嗎
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心臟
做完支架心臟疼可能是正常術(shù)后反應(yīng)，也可能與支架內(nèi)血栓形成、血管痙攣等因素有關(guān)。
心臟支架術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)輕微疼痛或不適屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，多與手術(shù)操作、局部組織修復(fù)或心理緊張相關(guān)。支架植入過(guò)程中可能對(duì)血管壁造成輕微損傷，術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)隱痛或壓迫感，通常休息后可緩解。部分患者因術(shù)前長(zhǎng)期心肌缺血，術(shù)后血流恢復(fù)時(shí)可能出現(xiàn)一過(guò)性不適，稱為再灌注反應(yīng)。這類疼痛多為暫時(shí)性，無(wú)須特殊處理，但需密切觀察是否伴隨冷汗、惡心等癥狀。
若疼痛持續(xù)加重或呈現(xiàn)壓榨性，需警惕病理因素。支架內(nèi)急性血栓形成可導(dǎo)致劇烈胸痛，多發(fā)生于術(shù)后24-48小時(shí)，與抗血小板藥物使用不足或個(gè)體反應(yīng)相關(guān)。冠狀動(dòng)脈痙攣也可能引發(fā)類似心絞痛的胸痛，尤其在寒冷刺激或情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作。少數(shù)患者可能因支架移位或邊緣夾層引發(fā)持續(xù)性疼痛，這類情況常伴隨心電圖ST段抬高或血壓波動(dòng)。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)血壓心率，若疼痛持續(xù)超過(guò)30分鐘或含服硝酸甘油片無(wú)效，須立即就醫(yī)復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，定期復(fù)查血脂血糖指標(biāo)有助于減少血管再狹窄風(fēng)險(xiǎn)。
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