牙齒撞擊后疼痛怎么辦

牙齒撞擊后疼痛可通過(guò)冷敷、避免咀嚼硬物、服用止痛藥、及時(shí)就醫(yī)檢查、必要時(shí)進(jìn)行根管治療等方式緩解。牙齒撞擊后疼痛通常由牙周膜損傷、牙髓充血、牙根折斷、牙齒松動(dòng)、牙槽骨骨折等原因引起。
牙齒撞擊后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋或冷毛巾外敷疼痛部位,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少組織滲出,緩解牙周膜水腫引起的脹痛。注意避免凍傷皮膚,冷敷時(shí)需用干凈紗布包裹冰袋。
受傷后1-2周內(nèi)應(yīng)選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物,避免用患牙咀嚼堅(jiān)果、硬糖等堅(jiān)硬食物。牙齒受撞擊后可能出現(xiàn)微小裂紋,咀嚼壓力可能加重牙體損傷。建議用對(duì)側(cè)牙齒進(jìn)食,減少患牙受力。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等止痛藥物。這些藥物能抑制前列腺素合成,減輕牙髓炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的疼痛。需注意胃腸道不適者應(yīng)飯后服藥,服藥期間禁止飲酒。
若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛,需立即就診進(jìn)行牙髓活力測(cè)試和X線檢查。牙髓充血可能發(fā)展為不可逆性牙髓炎,牙根折斷需通過(guò)影像學(xué)確診。延誤治療可能導(dǎo)致牙髓壞死或根尖周病變。
確診牙髓壞死或根尖周炎時(shí)需進(jìn)行根管治療,包括開(kāi)髓引流、根管預(yù)備消毒、三維充填等步驟。治療可清除感染牙髓組織,防止炎癥擴(kuò)散至根尖周組織。嚴(yán)重牙根縱折者可能需拔除患牙后行種植修復(fù)。
牙齒撞擊后應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后用生理鹽水漱口。避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物刺激患牙,定期復(fù)查觀察牙髓狀態(tài)。若出現(xiàn)牙齒變色、牙齦腫脹或咬合不適等癥狀需立即復(fù)診,長(zhǎng)期隨訪可預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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