牙齦那的牙釉質(zhì)損傷修復(fù)方法
牙齦附近的牙釉質(zhì)損傷可通過再礦化治療、樹脂充填、瓷貼面修復(fù)、牙冠修復(fù)、生活習(xí)慣調(diào)整等方法修復(fù)。牙釉質(zhì)損傷可能與酸性飲食、牙齒磨耗、胃酸反流、齲齒、牙外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒敏感、表面缺損、顏色改變等癥狀。
1、再礦化治療
使用含氟牙膏或?qū)I(yè)再礦化凝膠促進(jìn)牙釉質(zhì)修復(fù)。氟化物能與羥基磷灰石結(jié)合形成更穩(wěn)定的氟磷灰石，增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。適用于早期脫礦或輕微損傷，需配合減少酸性食物攝入。臨床常用含氟化鈉的再礦化制劑，如氟化鈉凝膠。
2、樹脂充填
對局部缺損采用復(fù)合樹脂材料進(jìn)行粘接修復(fù)。樹脂顏色接近天然牙，通過酸蝕技術(shù)實現(xiàn)微機(jī)械固位。適用于小范圍釉質(zhì)缺損或楔狀缺損，修復(fù)后需避免咬硬物。常用光固化復(fù)合樹脂如3MZ350。
3、瓷貼面修復(fù)
對前牙大面積釉質(zhì)損傷采用超薄瓷貼面覆蓋。瓷材料耐磨性與透光性接近天然牙釉質(zhì)，需磨除少量牙體組織。適用于美觀區(qū)缺損修復(fù)，如四環(huán)素牙或重度氟斑牙。常見材料有IPSe.max鑄瓷貼面。
4、牙冠修復(fù)
對嚴(yán)重缺損的牙齒采用全冠包裹保護(hù)。金屬烤瓷冠或全瓷冠能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能，需磨除全部釉質(zhì)層。適用于牙體缺損超過1/2或根管治療后牙齒，如二氧化鋯全瓷冠。
5、生活習(xí)慣調(diào)整
減少碳酸飲料、柑橘類水果等酸性食物攝入，餐后清水漱口。糾正夜磨牙等不良習(xí)慣，使用軟毛牙刷避免橫向刷牙。胃酸反流患者需治療原發(fā)病，睡眠時抬高床頭。
日常建議使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面。每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期脫礦及時干預(yù)。避免用牙齒開瓶蓋等行為，運(yùn)動時佩戴防護(hù)牙托。飲食中增加乳制品、綠葉蔬菜等富含鈣磷的食物，促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。修復(fù)后定期復(fù)查，根據(jù)修復(fù)體類型每1-3年檢查邊緣密合度。
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