早期肺炎的癥狀有哪些
早期肺炎的癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱、咳痰、胸痛、呼吸困難等。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查確診。
1、咳嗽
早期肺炎患者常出現(xiàn)陣發(fā)性干咳或伴有少量白色黏痰，咳嗽可能逐漸加重并轉(zhuǎn)為膿性痰。細(xì)菌性肺炎多表現(xiàn)為鐵銹色痰，病毒性肺炎則以白色泡沫痰為主?？人钥赡芘c病原體刺激呼吸道黏膜或炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，或右美沙芬緩釋混懸液等鎮(zhèn)咳藥物。
2、發(fā)熱
肺炎早期多見(jiàn)突發(fā)高熱，體溫可達(dá)38-40攝氏度，常伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。細(xì)菌性肺炎發(fā)熱多為稽留熱，病毒性肺炎可能表現(xiàn)為弛張熱。發(fā)熱與病原體感染后釋放致熱原激活體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)?；颊呖墒褂貌悸宸一鞈乙骸?duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物，同時(shí)需補(bǔ)充水分防止脫水。
3、咳痰
肺炎進(jìn)展后痰量增多，細(xì)菌感染時(shí)痰液呈黃綠色膿性，克雷伯菌肺炎可能出現(xiàn)磚紅色膠凍樣痰。痰液性狀改變與炎癥細(xì)胞和病原體混合排出有關(guān)。除病原治療外，可配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰，或霧化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。
4、胸痛
約半數(shù)肺炎患者出現(xiàn)患側(cè)胸部刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重，可能與炎癥累及胸膜有關(guān)。胸痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，需與心絞痛等疾病鑒別。若胸痛明顯，可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀，但需警惕胃腸道副作用。
5、呼吸困難
當(dāng)肺部炎癥范圍較大或合并胸腔積液時(shí)，可能出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)等缺氧表現(xiàn)。老年患者更易出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊等不典型癥狀。呼吸困難與肺泡換氣功能障礙有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)需氧療支持，可配合使用多索茶堿片改善氣道痙攣。
肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500毫升以上稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如雞蛋羹、蔬菜粥等。注意監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率變化，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱不退或精神萎靡需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等幫助肺功能康復(fù)。
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