手指腱鞘炎怎樣治療
關(guān)鍵詞：
腱鞘炎
手指腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。手指腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖變異、代謝異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止手指頻繁屈伸活動(dòng)，使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重復(fù)性動(dòng)作，夜間可用夾板保持手指伸直位。休息可減少肌腱與腱鞘的機(jī)械摩擦，緩解局部水腫和炎癥反應(yīng)。
2、熱敷理療
每日用40℃左右溫水浸泡患指15-20分鐘，或使用紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療可通過(guò)機(jī)械振動(dòng)軟化粘連組織，微波療法能深度消炎鎮(zhèn)痛。理療需連續(xù)進(jìn)行1-2周，配合手法按摩效果更佳。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重者短期口服潑尼松片，但需注意胃腸道副作用。藥物使用不超過(guò)2周。
4、封閉注射
對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下向腱鞘內(nèi)注射利多卡因與曲安奈德混合液。注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，每月不超過(guò)3次。該方法能快速消炎，但可能造成肌腱脆性增加。
5、手術(shù)松解
經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)彈響指時(shí)，需行腱鞘切開(kāi)術(shù)。手術(shù)在局麻下縱向切開(kāi)狹窄腱鞘，松解粘連肌腱。術(shù)后早期需進(jìn)行手指屈伸功能鍛煉，預(yù)防再次粘連。微創(chuàng)小切口手術(shù)恢復(fù)較快。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間手機(jī)操作或樂(lè)器練習(xí)，工作間隙做手指伸展運(yùn)動(dòng)。冬季注意手部保暖，可佩戴露指手套。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，風(fēng)濕病患者要規(guī)范抗風(fēng)濕治療。若出現(xiàn)晨僵超過(guò)1小時(shí)或關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)排查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。烹飪時(shí)使用防滑工具減少握力負(fù)荷，游泳等水中運(yùn)動(dòng)有助于改善手指靈活性。
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