小兒風(fēng)濕熱的治療藥物有

小兒風(fēng)濕熱可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、潑尼松片、青霉素V鉀片、地塞米松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并配合臥床休息、飲食調(diào)整等綜合治療。
阿司匹林腸溶片適用于風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)熱癥狀,該藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。使用期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng),避免與糖皮質(zhì)激素類藥物聯(lián)用。對(duì)水楊酸過(guò)敏者禁用,服藥后可能出現(xiàn)耳鳴等不良反應(yīng)。
潑尼松片用于控制風(fēng)濕熱引發(fā)的心臟炎等嚴(yán)重炎癥反應(yīng),屬于糖皮質(zhì)激素類藥物。該藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐漸減量,突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全。長(zhǎng)期使用可能引起骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用,用藥期間需限制鈉鹽攝入。
青霉素V鉀片用于清除鏈球菌感染灶,預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。用藥前需進(jìn)行皮試,對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹等,建議與食物同服減輕胃腸道刺激。完成全程治療后仍需定期隨訪。
地塞米松片適用于伴嚴(yán)重心肌炎的風(fēng)濕熱患兒,具有強(qiáng)效抗炎和免疫抑制作用。該藥可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育,需嚴(yán)格掌握用藥指征和療程。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓、電解質(zhì)水平,避免與活疫苗同時(shí)使用。
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解風(fēng)濕熱導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)受限,屬于非甾體抗炎藥。12歲以下兒童使用需謹(jǐn)慎,腎功能不全者應(yīng)減量??赡艹霈F(xiàn)頭暈、消化道出血等不良反應(yīng),避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
風(fēng)濕熱患兒需保證充足臥床休息,急性期應(yīng)限制活動(dòng)量。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的易消化食物,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),避免受涼感冒。定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),觀察有無(wú)舞蹈病等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助患兒按時(shí)服藥,記錄癥狀變化,出現(xiàn)心悸、氣促等表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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