風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重么

風(fēng)濕性心臟病是否嚴(yán)重需根據(jù)病情發(fā)展階段判斷,早期可能僅表現(xiàn)為輕度瓣膜損傷,中晚期可能出現(xiàn)心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。風(fēng)濕性心臟病主要由A組乙型溶血性鏈球菌感染引發(fā),需通過(guò)藥物控制或手術(shù)治療。
早期風(fēng)濕性心臟病患者可能僅出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、輕微胸悶等癥狀,心臟瓣膜損傷程度有限。這類(lèi)患者通過(guò)規(guī)范使用芐星青霉素注射液預(yù)防鏈球菌感染,配合阿司匹林腸溶片抗炎治療,多數(shù)能延緩病情進(jìn)展。日常避免過(guò)度勞累、預(yù)防呼吸道感染是關(guān)鍵措施。
中晚期患者可能出現(xiàn)二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全等結(jié)構(gòu)性病變,伴隨持續(xù)性呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。此時(shí)需考慮瓣膜修復(fù)術(shù)或人工瓣膜置換術(shù),同時(shí)使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。若合并房顫還需華法林鈉片抗凝治療,這類(lèi)情況可能顯著影響生活質(zhì)量與預(yù)后。
風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)瓣膜功能變化。保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過(guò)5克,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng),但出現(xiàn)胸痛、暈厥等癥狀需立即停止。冬季注意保暖防寒,減少鏈球菌感染風(fēng)險(xiǎn),接種肺炎球菌疫苗與流感疫苗有助于預(yù)防感染誘發(fā)心衰。
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