髕骨韌帶撕裂的癥狀

髕骨韌帶撕裂的癥狀主要有膝關節(jié)前方疼痛、腫脹、活動受限、關節(jié)不穩(wěn)、髕骨位置異常等。髕骨韌帶撕裂通常由運動損傷、外傷、慢性勞損等因素引起,可能伴隨膝關節(jié)功能障礙。
髕骨韌帶撕裂后,患者通常會感到膝關節(jié)前方劇烈疼痛,尤其在屈膝或上下樓梯時疼痛加劇。疼痛可能向大腿或小腿放射,按壓髕骨下方韌帶附著點可誘發(fā)明顯壓痛。急性期疼痛可能影響行走,慢性期可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。疼痛程度與撕裂嚴重程度相關,完全斷裂時疼痛更為劇烈。
韌帶撕裂后局部會出現(xiàn)明顯腫脹,通常在受傷后幾小時內迅速出現(xiàn)。腫脹范圍可能覆蓋整個膝關節(jié)前方,伴有皮膚發(fā)紅、皮溫升高等炎癥表現(xiàn)。嚴重撕裂時可能出現(xiàn)關節(jié)積血,導致膝關節(jié)明顯膨隆。腫脹程度與損傷嚴重性成正比,完全斷裂時腫脹更為顯著且持續(xù)時間更長。
患者常出現(xiàn)膝關節(jié)伸直困難,主動伸膝力量減弱。行走時可能出現(xiàn)跛行,無法完成跑步、跳躍等動作。部分患者描述有膝關節(jié)"卡住"或"打軟腿"的感覺?;顒邮芟蕹潭热Q于韌帶損傷程度,完全斷裂時膝關節(jié)可能完全無法負重。
髕骨韌帶主要功能是維持髕骨穩(wěn)定性,撕裂后患者會感到膝關節(jié)不穩(wěn),尤其在上下坡或改變方向時明顯??赡艹霈F(xiàn)膝關節(jié)"打晃"或"脫臼"感,嚴重者可能因關節(jié)不穩(wěn)而跌倒。這種不穩(wěn)感在完全斷裂時更為突出,可能影響日?;顒?。
完全性撕裂可能導致髕骨向上移位,表現(xiàn)為髕骨位置較健側偏高。觸診時可發(fā)現(xiàn)髕骨下極空虛感,髕韌帶連續(xù)性中斷。慢性損傷可能出現(xiàn)髕骨軌跡異常,導致髕股關節(jié)磨損。這種解剖結構改變可能進一步加重膝關節(jié)功能障礙。
髕骨韌帶撕裂后應避免劇烈運動,急性期可采用RICE原則處理。建議使用膝關節(jié)支具保護,避免二次損傷。康復期應在專業(yè)指導下進行漸進性肌力訓練,重點加強股四頭肌力量。飲食上可增加優(yōu)質蛋白攝入促進組織修復,如魚類、瘦肉等。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)評估是否需要手術治療?;謴推陂g注意控制體重,減輕膝關節(jié)負荷。
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