大牙牙齦外面又長了一顆牙
關(guān)鍵詞：
牙齦
大牙牙齦外面又長了一顆牙可能是智齒萌出或多生牙，通常與遺傳、頜骨發(fā)育異常等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，通過口腔檢查明確診斷。
1、智齒萌出
智齒是第三磨牙，多在18-25歲萌出。由于頜骨空間不足，智齒可能傾斜或橫向生長，導(dǎo)致牙齦外隆起形成類似“多長一顆牙”的表現(xiàn)。常伴隨牙齦紅腫、咀嚼不適等癥狀。需通過口腔X光片判斷位置，若存在阻生或反復(fù)發(fā)炎，可考慮拔除智齒。臨床常用鹽酸利多卡因注射液局部麻醉后行微創(chuàng)拔牙術(shù)。
2、多生牙
多生牙屬于牙齒數(shù)目發(fā)育異常，可能出現(xiàn)在磨牙區(qū)外側(cè)。多與遺傳因素相關(guān)，表現(xiàn)為正常牙列外額外萌出的錐形或結(jié)節(jié)狀牙齒?？赡軌浩揉徰缹?dǎo)致牙根吸收或牙列擁擠。需通過CBCT檢查評估位置，多數(shù)情況下需手術(shù)摘除多生牙，術(shù)后可配合復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
3、乳牙滯留
兒童替牙期若乳磨牙未按時脫落，恒牙可能從牙齦外側(cè)萌出形成雙排牙現(xiàn)象。需及時拔除滯留乳牙，避免影響恒牙正常排列。家長應(yīng)定期檢查兒童牙齒替換情況，必要時使用生理氯化鈉溶液沖洗牙齦。
4、牙源性腫瘤
頜骨含牙囊腫或牙瘤等病變可能導(dǎo)致牙齦膨隆，X線可見囊腔內(nèi)含牙體組織。常伴隨頜骨膨大、牙齒移位等癥狀。需手術(shù)切除病變并送病理檢查，術(shù)后可口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
5、牙齦增生
長期牙齦炎癥或藥物性牙齦增生可能形成瘤樣突起，易被誤認(rèn)為牙齒。表現(xiàn)為牙齦紅腫質(zhì)地柔軟，探診易出血。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，苯妥英鈉相關(guān)增生需調(diào)整用藥，配合使用西吡氯銨含片控制菌斑。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷清潔牙齦邊緣，避免過硬食物刺激。每6-12個月進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)異常萌出及時干預(yù)。孕婦及青少年出現(xiàn)牙齦腫物時，應(yīng)優(yōu)先選擇無創(chuàng)檢查手段評估。
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