先天性心臟病心慌怎么回事
先天性心臟病患者出現(xiàn)心慌可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、心律失常、心肌缺血、肺動脈高壓、貧血等因素有關(guān)，可通過藥物治療、手術(shù)矯正、吸氧療法、輸血治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1.心臟結(jié)構(gòu)異常
先天性心臟病的核心問題是心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育缺陷，如室間隔缺損或動脈導(dǎo)管未閉。異常血流動力學可能導(dǎo)致心臟負荷增加，引發(fā)代償性心率加快。患者可能伴有活動后氣促、口唇發(fā)紺等癥狀。醫(yī)生可能建議使用地高辛片增強心肌收縮力，或通過房間隔缺損封堵術(shù)等手術(shù)修復(fù)結(jié)構(gòu)。
2.心律失常
心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育異常易引發(fā)竇性心動過速、房顫等心律失常?；颊呖赡芡蝗桓械叫奶鴦×一虿灰?guī)則，伴隨頭暈或出汗。臨床常用鹽酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律，嚴重者需安裝心臟起搏器。動態(tài)心電圖監(jiān)測能幫助明確心律失常類型。
3.心肌缺血
冠狀動脈起源異常等畸形會導(dǎo)致心肌供血不足?；颊咴隗w力活動時可能出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感，硝酸甘油片可暫時緩解癥狀。冠狀動脈造影能明確血管病變程度，必要時需行冠狀動脈搭橋手術(shù)。
4.肺動脈高壓
心臟分流性疾病晚期易繼發(fā)肺動脈壓力升高，右心負荷加重可表現(xiàn)為活動耐量下降和心悸。波生坦片等靶向藥物可延緩病情進展，重度患者可能需要進行心肺聯(lián)合移植評估。
5.繼發(fā)性貧血
慢性缺氧刺激骨髓造血可能導(dǎo)致紅細胞增多癥，血液黏稠度增加會加重心臟負擔?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色潮紅、指端杵狀改變。硫酸亞鐵片可糾正缺鐵性貧血，定期放血療法適用于紅細胞過多癥。
先天性心臟病患者需保持適度有氧運動，避免劇烈活動加重心臟負擔。建議采用低鹽高蛋白飲食，控制每日液體攝入量。注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期復(fù)查心臟超聲和心電圖，監(jiān)測心功能變化。出現(xiàn)持續(xù)心慌或伴隨暈厥時應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤手術(shù)治療時機。
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