哮喘與氣管炎的區(qū)別
哮喘與氣管炎是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀特征及治療方式。哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病，氣管炎則多由感染或刺激物引發(fā)急性或慢性炎癥。
1、病因差異
哮喘的發(fā)病與遺傳易感性、過(guò)敏原暴露及免疫異常相關(guān)，環(huán)境因素如塵螨、花粉可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性。氣管炎通常由病毒或細(xì)菌感染直接引起，長(zhǎng)期吸煙或空氣污染也可能導(dǎo)致慢性氣管炎。
2、癥狀表現(xiàn)
哮喘以發(fā)作性喘息、胸悶和夜間咳嗽為主，癥狀可逆且具有明顯晝夜節(jié)律。氣管炎表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽伴咳痰，急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱，慢性患者痰液黏稠度隨病程增加。
3、病理機(jī)制
哮喘存在氣道重塑和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，支氣管平滑肌收縮導(dǎo)致可逆性氣流受限。氣管炎病理改變集中在氣道黏膜層，表現(xiàn)為充血水腫和黏液腺增生，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)纖毛功能受損。
4、診斷方法
哮喘確診需結(jié)合支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)等肺功能檢查，呼出氣一氧化氮檢測(cè)有助于評(píng)估炎癥。氣管炎主要依據(jù)病史和胸部影像學(xué)判斷，痰培養(yǎng)可明確感染病原體。
5、治療原則
哮喘需長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑，如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。急性氣管炎以抗感染和對(duì)癥治療為主，慢性患者需要戒煙并使用祛痰藥物如氨溴索口服液。
兩類(lèi)疾病患者均應(yīng)避免接觸冷空氣和刺激性氣體，保持室內(nèi)濕度適宜。哮喘患者需定期監(jiān)測(cè)峰流速值，氣管炎患者應(yīng)注意預(yù)防感冒。建議出現(xiàn)持續(xù)呼吸道癥狀時(shí)完善肺功能檢查，由呼吸科醫(yī)生制定個(gè)體化方案。
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