肝癌患者該如何護(hù)理
肝癌患者可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查、藥物管理等方式護(hù)理。肝癌通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、黃曲霉毒素暴露、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
肝癌患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋白、大豆制品，避免高脂高糖食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。每日膳食應(yīng)少量多餐，烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸燒烤。合并腹水者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽不超過3克?？蛇m量補(bǔ)充維生素B族和維生素K，改善凝血功能。
2、適度運(yùn)動
根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。運(yùn)動以不引起明顯疲勞為度，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致腫瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)。臥床患者可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，預(yù)防深靜脈血栓。運(yùn)動前后監(jiān)測血壓、心率變化，出現(xiàn)腹痛需立即停止。
3、心理疏導(dǎo)
肝癌患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可通過正念訓(xùn)練、音樂療法緩解心理壓力。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情預(yù)后，多給予情感支持。參加病友交流會有助于建立治療信心，嚴(yán)重心理障礙者需專業(yè)心理醫(yī)生干預(yù)。保持規(guī)律作息，夜間睡眠不足時(shí)可安排午休補(bǔ)充。
4、定期復(fù)查
每1-3個(gè)月復(fù)查肝臟超聲、甲胎蛋白和肝功能，監(jiān)測腫瘤進(jìn)展。增強(qiáng)CT或MRI建議每半年進(jìn)行一次，評估治療效果。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、體重驟降、黃疸加重需及時(shí)就診。復(fù)查時(shí)應(yīng)攜帶既往檢查報(bào)告，便于醫(yī)生對比病情變化。門靜脈癌栓患者需增加復(fù)查頻率。
5、藥物管理
遵醫(yī)囑按時(shí)服用靶向藥物如侖伐替尼膠囊、索拉非尼片，不可自行調(diào)整劑量。止痛藥選擇對乙酰氨基酚片而非布洛芬，避免加重肝損傷。利尿劑使用需監(jiān)測電解質(zhì)，防止低鉀誘發(fā)肝性腦病。中藥制劑如華蟾素膠囊需與西藥間隔2小時(shí)服用，出現(xiàn)腹瀉應(yīng)減量。
肝癌患者護(hù)理需注意保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少瘙癢。每日記錄腹圍、尿量變化，發(fā)現(xiàn)意識模糊等肝性腦病前兆立即就醫(yī)。環(huán)境溫度維持在22-26℃避免感染，餐具定期煮沸消毒。可嘗試穴位按摩足三里、太沖穴緩解不適，但避免腹部按壓。治療期間嚴(yán)格禁酒，遠(yuǎn)離霉變食物及肝毒性物質(zhì)。
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