股癬是什么疾病
股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會陰及肛周皮膚引起的一種淺表真菌病，屬于體癬的特殊類型。主要致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，臨床表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑、脫屑伴瘙癢。
1、病因與傳播
股癬多通過直接接觸感染者的皮損或間接接觸污染的衣物、毛巾傳播。肥胖多汗、長期穿緊身衣物、免疫力低下等因素可增加感染概率。糖尿病患者、HIV感染者等免疫缺陷人群更易反復(fù)發(fā)作。
2、典型癥狀
初期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)邊緣隆起的紅色丘疹或斑塊，逐漸擴展為環(huán)形或多環(huán)形皮損，中央消退伴色素沉著，邊緣活躍可見丘疹、水皰及鱗屑。劇烈瘙癢在出汗或摩擦后加重，可能繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)膿皰。
3、診斷方法
臨床主要依據(jù)典型皮損表現(xiàn)結(jié)合真菌鏡檢確診，刮取皮損邊緣鱗屑進(jìn)行氫氧化鉀溶液處理后鏡檢可見菌絲。頑固病例需做真菌培養(yǎng)鑒定菌種，與濕疹、反向型銀屑病等疾病鑒別。
4、藥物治療
可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。繼發(fā)感染時需聯(lián)合莫匹羅星軟膏。用藥需覆蓋皮損周邊正常皮膚2厘米，療程持續(xù)至癥狀消失后1-2周。
5、預(yù)防措施
保持腹股溝清潔干燥，選擇透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。避免與他人共用浴巾，健身房等公共場所注意防護(hù)。糖尿病患者需控制血糖，反復(fù)發(fā)作者建議篩查免疫功能。
股癬患者日常應(yīng)避免搔抓導(dǎo)致皮損擴散，洗澡后徹底擦干皺褶部位。治療期間衣物需煮沸消毒，配偶或密切接觸者建議同步檢查。若規(guī)范用藥4周無改善或皮損化膿，須及時復(fù)診調(diào)整方案。夏季高發(fā)季節(jié)可預(yù)防性使用抗真菌粉劑。
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