兒童過(guò)敏鼻炎晚上打呼
兒童過(guò)敏性鼻炎晚上打呼可能與鼻腔黏膜水腫、腺樣體肥大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間打鼾、張口呼吸等癥狀。過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、避免過(guò)敏原
塵螨、花粉、寵物皮屑等是常見(jiàn)誘發(fā)因素。家長(zhǎng)需定期清洗床單被罩，使用防螨材質(zhì)寢具，保持室內(nèi)濕度在50%以下。春秋季花粉濃度高時(shí)減少外出，必要時(shí)佩戴防護(hù)口罩。對(duì)動(dòng)物毛發(fā)過(guò)敏者應(yīng)避免接觸寵物。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水沖洗能清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原。兒童可使用專(zhuān)用洗鼻壺或噴霧裝置，每日1-2次。沖洗時(shí)頭部稍前傾，避免嗆咳。溫鹽水有助于減輕黏膜水腫，改善鼻塞癥狀。
3、抗組胺藥物
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥可緩解鼻癢、噴嚏。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕，適合夜間使用。需注意2歲以下嬰幼兒用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、鼻用糖皮質(zhì)激素
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥。建議早晨用藥，使用前搖勻，噴藥時(shí)避免直接朝向鼻中隔。連續(xù)使用2-4周效果更顯著。
5、免疫治療
對(duì)于塵螨等明確過(guò)敏原導(dǎo)致的頑固性鼻炎，3歲以上兒童可考慮脫敏治療。通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物劑量，幫助機(jī)體建立免疫耐受。治療周期通常需要3-5年，有效率較高。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子打鼾頻率和持續(xù)時(shí)間，觀察是否伴有睡眠呼吸暫停。臥室保持通風(fēng)，枕頭適當(dāng)墊高。飲食上減少冰冷食物攝入，適量補(bǔ)充維生素C和益生菌。若持續(xù)出現(xiàn)缺氧癥狀如白天嗜睡、注意力不集中，需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估腺樣體情況。日常避免接觸香煙煙霧等刺激性氣體，流感季節(jié)提前接種疫苗預(yù)防上呼吸道感染。
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