腰椎灌水泥有后遺癥嗎
腰椎灌水泥一般是指經(jīng)皮椎體成形術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)短期疼痛加重、鄰近椎體骨折等后遺癥，但多數(shù)患者癥狀輕微且可控。
經(jīng)皮椎體成形術(shù)常用于治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，通過骨水泥注入穩(wěn)定椎體。術(shù)后1-3天內(nèi)約三成患者會(huì)出現(xiàn)穿刺部位脹痛，與骨水泥凝固過程中的熱效應(yīng)或微量滲漏有關(guān)，通常3-5天自行緩解。鄰近椎體新發(fā)骨折概率約5%-10%，多見于術(shù)后6-12個(gè)月，與骨質(zhì)疏松未得到有效控制相關(guān)。極少數(shù)情況下骨水泥可能滲入椎管或血管，導(dǎo)致神經(jīng)壓迫或肺栓塞，需緊急處理。
術(shù)后長期隨訪顯示，骨水泥與椎體結(jié)合穩(wěn)定后極少引發(fā)遲發(fā)性并發(fā)癥。但若術(shù)中骨水泥分布不均或填充不足，可能影響椎體力學(xué)強(qiáng)度，增加遠(yuǎn)期塌陷風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者或長期服用激素者更易出現(xiàn)術(shù)后感染，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)體溫及切口情況。
建議術(shù)后遵醫(yī)囑佩戴腰圍1-2個(gè)月，避免彎腰提重物。定期復(fù)查骨密度并配合抗骨質(zhì)疏松治療，降低鄰近椎體骨折風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，排除感染或神經(jīng)損傷可能。
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