幼兒牙齒磕進(jìn)牙床了怎么辦
幼兒牙齒磕進(jìn)牙床需根據(jù)損傷程度采取緊急處理、口腔檢查、復(fù)位固定、藥物治療或拔牙等措施。牙齒嵌入性損傷可能由外力撞擊、跌倒碰撞等因素引起，通常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)或牙槽骨骨折等癥狀。
1、緊急處理
立即用生理鹽水或清水清潔口腔，避免觸碰嵌入的牙齒。冷敷面部腫脹部位可減輕疼痛和腫脹，使用干凈紗布輕壓止血。家長(zhǎng)需安撫幼兒情緒，避免其用手摳挖傷口，同時(shí)禁食過硬或過燙食物。
2、口腔檢查
12小時(shí)內(nèi)需就醫(yī)進(jìn)行X線檢查，明確牙齒嵌入深度及牙槽骨損傷情況。醫(yī)生會(huì)評(píng)估恒牙胚是否受影響，若乳牙完全嵌入且壓迫恒牙胚，可能需立即干預(yù)。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成全景片或CT檢查。
3、復(fù)位固定
部分嵌入的乳牙可在局部麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位，并用樹脂夾板固定2-4周。恒牙嵌入需根據(jù)牙根發(fā)育階段決定是否牽引復(fù)位，8歲以下兒童恒牙可能自行再萌出。復(fù)位后需定期復(fù)查牙髓活力。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染，布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。若牙髓暴露可能需氫氧化鈣糊劑蓋髓治療。家長(zhǎng)需按時(shí)給幼兒用藥，避免使用阿司匹林等可能引發(fā)出血的藥物。
5、拔牙處理
當(dāng)乳牙嚴(yán)重嵌入導(dǎo)致牙根吸收或恒牙胚移位時(shí)需拔除患牙，拔牙后需佩戴間隙保持器。恒牙完全嵌入且牙根閉合者可能需自體牙再植術(shù)，術(shù)后配合多西環(huán)素溶液含漱促進(jìn)愈合。
日常應(yīng)避免幼兒進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或啃咬硬物，定期使用兒童含氟牙膏刷牙。乳牙損傷后每3個(gè)月復(fù)查直至恒牙萌出，恒牙損傷需隨訪至18歲。建議家長(zhǎng)為幼兒佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)齒套，家中家具安裝防撞條，培養(yǎng)用杯飲水習(xí)慣以降低外傷風(fēng)險(xiǎn)。
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