血管造影檢查的副作用
血管造影檢查可能出現(xiàn)造影劑過敏、腎功能損傷、血管損傷、輻射暴露和局部血腫等副作用。血管造影是一種通過注射造影劑使血管顯影的影像學(xué)檢查方法，主要用于診斷血管病變或腫瘤性疾病。
造影劑過敏是血管造影較常見的副作用，輕度過敏表現(xiàn)為皮膚瘙癢或蕁麻疹，嚴(yán)重過敏可能出現(xiàn)喉頭水腫或過敏性休克。使用非離子型造影劑可降低過敏概率，檢查前需詳細(xì)詢問過敏史并備好急救藥物。腎功能損傷多見于原有腎功能不全患者，造影劑可能加重腎小管損傷，表現(xiàn)為血肌酐升高或尿量減少。檢查前后充分水化有助于減少腎損傷風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)需暫停腎毒性藥物。血管損傷包括穿刺部位出血、假性動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺形成，與操作技術(shù)或血管條件有關(guān)，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹或血管雜音，多數(shù)可通過壓迫止血或介入治療處理。輻射暴露來自X線透視，多次檢查可能增加輻射劑量，孕婦及兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。局部血腫多因壓迫不當(dāng)或凝血功能異常導(dǎo)致，小血腫可自行吸收，大血腫需穿刺抽吸或手術(shù)清除。
檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排泄，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止穿刺點(diǎn)出血。觀察穿刺部位有無滲血或腫脹，出現(xiàn)心慌、氣促等過敏癥狀需立即就醫(yī)。糖尿病患者檢查后需監(jiān)測(cè)血糖，腎功能不全者需復(fù)查肌酐水平。育齡期女性檢查前應(yīng)確認(rèn)未妊娠，甲狀腺功能亢進(jìn)患者需評(píng)估造影劑碘負(fù)荷風(fēng)險(xiǎn)。
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