嬰兒手發(fā)紫怎么回事
關(guān)鍵詞：
嬰兒
嬰兒手發(fā)紫可能由環(huán)境溫度過低、血液循環(huán)不良、先天性心臟病、新生兒肺炎、缺氧缺血性腦病等原因引起，可通過保暖措施、按摩促進循環(huán)、藥物治療、吸氧支持、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、環(huán)境溫度過低
寒冷刺激會導(dǎo)致外周血管收縮，減少手部血液供應(yīng)。表現(xiàn)為手指末端發(fā)紺、皮膚溫度低，常伴隨哭鬧不安。建議家長及時用棉被包裹嬰兒，將室溫維持在24-26攝氏度，避免直接接觸冷空氣。若持續(xù)不緩解需檢查是否合并其他異常。
2、血液循環(huán)不良
包裹過緊或體位壓迫可能阻礙上肢靜脈回流。可見單側(cè)手掌淤青伴輕度腫脹，松開約束后逐漸改善。家長需調(diào)整襁褓松緊度，每2小時更換體位，輕柔按摩手指促進血流。若48小時未恢復(fù)需排除血栓形成。
3、先天性心臟病
法洛四聯(lián)癥等心臟畸形會引起血氧飽和度下降。多伴隨喂養(yǎng)困難、呼吸急促，紫紺在哭鬧時加重。需通過心臟超聲確診，可遵醫(yī)囑使用地高辛口服溶液改善心功能，嚴重者需進行動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。
4、新生兒肺炎
肺部感染導(dǎo)致氣體交換障礙時可能出現(xiàn)肢端發(fā)紺。通常有發(fā)熱、咳嗽、呼吸費力等表現(xiàn)。需住院接受阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合布地奈德混懸液霧化治療，必要時需呼吸機輔助通氣。
5、缺氧缺血性腦病
圍產(chǎn)期窒息可能引發(fā)中樞性呼吸循環(huán)調(diào)節(jié)異常。患兒多伴有意識障礙、肌張力改變，需緊急處理。醫(yī)生可能使用胞磷膽堿鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)，配合亞低溫治療，嚴重者需機械通氣維持血氧濃度。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒手部發(fā)紫時應(yīng)先檢查環(huán)境因素，若伴隨呼吸異常、精神萎靡需立即就醫(yī)。日常注意保持適宜室溫，避免過度包裹，定期觀察皮膚顏色變化。母乳喂養(yǎng)有助于改善循環(huán)功能，按需哺乳時注意嬰兒口唇色澤。任何持續(xù)性紫紺都需由兒科醫(yī)生評估是否存在器質(zhì)性疾病，禁止自行使用血管擴張藥物。
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