孕晚期小腹隱隱作痛
孕晚期小腹隱隱作痛可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與假性宮縮、胎動(dòng)或先兆臨產(chǎn)有關(guān)，若伴隨出血、規(guī)律陣痛需立即就醫(yī)。
1.生理性牽拉
子宮增大和韌帶拉伸是孕晚期常見(jiàn)原因。增大的子宮壓迫周?chē)M織，圓韌帶受到牽拉可能引發(fā)鈍痛或刺痛感，通常呈短暫性且位置不固定。建議采取側(cè)臥休息、熱敷緩解，避免突然改變體位。日常可穿托腹帶減輕腹部壓力，疼痛明顯時(shí)可通過(guò)深呼吸放松。
2.假性宮縮
妊娠晚期出現(xiàn)的Braxton-Hicks宮縮表現(xiàn)為不規(guī)則下腹緊硬感，持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度弱，與真宮縮的區(qū)別在于不伴隨宮頸擴(kuò)張。這種情況可能與脫水或疲勞有關(guān)，需及時(shí)補(bǔ)充水分，保持每天飲水2000毫升以上，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。若每小時(shí)超過(guò)4次需警惕早產(chǎn)。
3.胎動(dòng)刺激
胎兒活動(dòng)增強(qiáng)可能直接壓迫子宮壁引發(fā)隱痛，尤其胎位為臀位或橫位時(shí)更明顯?？赏ㄟ^(guò)記錄胎動(dòng)次數(shù)判斷胎兒狀態(tài)，正常范圍為2小時(shí)內(nèi)不少于6次。建議采取膝胸臥位調(diào)整胎位，避免仰臥位加重不適。若胎動(dòng)突然減少或劇增需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
4.胃腸功能紊亂
孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，引發(fā)脹氣或便秘導(dǎo)致的牽涉痛。表現(xiàn)為餐后加重的隱痛伴排便異常。可增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，每日食用30克奇亞籽泡水，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群。
5.先兆臨產(chǎn)
若隱痛逐漸轉(zhuǎn)為規(guī)律性，間隔10-15分鐘且伴隨腰酸、陰道分泌物增多，可能是臨產(chǎn)征兆。需觀察是否出現(xiàn)見(jiàn)紅或破水，立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。妊娠期高血壓或胎盤(pán)早剝等病理情況也會(huì)引發(fā)腹痛，需通過(guò)超聲和胎監(jiān)排除，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
孕晚期需每日監(jiān)測(cè)血壓和體重，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上少量多餐，保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆腐的攝入，補(bǔ)充鈣劑預(yù)防腿抽筋。出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴陰道流血、頭暈眼花等癥狀時(shí)，應(yīng)立即平臥并呼叫急救。建議提前熟悉醫(yī)院路線，準(zhǔn)備好母嬰健康手冊(cè)及產(chǎn)檢資料。
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