胰腺炎怎么治療好的快
胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素、感染等原因引起。
1、禁食胃腸減壓
急性胰腺炎發(fā)作期需嚴(yán)格禁食，通過胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀，避免食物刺激胰腺分泌消化酶。禁食期間通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持機(jī)體需求，待腹痛緩解、血淀粉酶下降后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
2、靜脈補(bǔ)液
大量靜脈補(bǔ)液可糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，維持有效循環(huán)血量。補(bǔ)液治療能稀釋胰液濃度，改善胰腺微循環(huán)障礙。常用生理鹽水、乳酸鈉林格液等晶體液，必要時(shí)補(bǔ)充血漿或白蛋白等膠體液。
3、藥物治療
生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液可抑制胰酶分泌，烏司他丁注射液能中和活性胰酶。疼痛劇烈時(shí)使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛，合并感染需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
4、內(nèi)鏡治療
膽源性胰腺炎可行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)解除膽道梗阻。內(nèi)鏡治療能取出膽總管結(jié)石，放置鼻膽管引流減輕膽管壓力。早期內(nèi)鏡干預(yù)可阻斷病情進(jìn)展，降低重癥胰腺炎發(fā)生概率。
5、手術(shù)治療
胰腺壞死合并感染需行壞死組織清除術(shù)，術(shù)中放置多根引流管持續(xù)沖洗。假性囊腫壓迫癥狀明顯時(shí)可選擇囊腫空腸吻合術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)增強(qiáng)CT顯示的壞死范圍綜合評(píng)估。
胰腺炎恢復(fù)期需嚴(yán)格戒酒，采用低脂清淡飲食，避免暴飲暴食。每日適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋清、龍利魚等，烹調(diào)方式以蒸煮為主。定期復(fù)查血淀粉酶及腹部超聲，監(jiān)測(cè)血糖變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀需及時(shí)返院復(fù)查。
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