耳邊腫瘤是什么樣子的
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腫瘤
耳邊腫瘤通常表現(xiàn)為耳周或耳廓區(qū)域的異常腫塊，可能伴隨疼痛、聽(tīng)力下降或皮膚改變。主要有耳廓軟骨瘤、外耳道鱗狀細(xì)胞癌、腮腺混合瘤、神經(jīng)鞘瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等類(lèi)型。
1、耳廓軟骨瘤
耳廓軟骨瘤是起源于耳廓軟骨的良性腫瘤，觸診質(zhì)地堅(jiān)硬且邊界清晰，生長(zhǎng)緩慢?；颊呖赡芤蚰[塊壓迫出現(xiàn)局部鈍痛，表面皮膚通常無(wú)破潰。影像學(xué)檢查顯示軟骨基質(zhì)鈣化灶，確診需病理活檢。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
2、外耳道鱗狀細(xì)胞癌
外耳道鱗狀細(xì)胞癌表現(xiàn)為耳道內(nèi)菜花樣腫物，易出血伴惡臭分泌物，可能浸潤(rùn)周?chē)琴|(zhì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾。高危因素包括長(zhǎng)期慢性炎癥和紫外線(xiàn)暴露。需通過(guò)增強(qiáng)CT評(píng)估侵犯范圍，治療采用廣泛切除聯(lián)合放療，晚期可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3、腮腺混合瘤
腮腺混合瘤多見(jiàn)于耳垂下方，呈無(wú)痛性球形腫塊，活動(dòng)度好但可能壓迫面神經(jīng)。超聲檢查顯示分葉狀低回聲團(tuán)塊，細(xì)針穿刺可輔助診斷。手術(shù)需完整切除包膜以防復(fù)發(fā)，惡變時(shí)腫塊會(huì)突然增大并固定。
4、神經(jīng)鞘瘤
神經(jīng)鞘瘤沿耳周神經(jīng)分布，質(zhì)地韌實(shí)且有彈性，按壓可能引發(fā)放射性疼痛。MRI可見(jiàn)靶征樣強(qiáng)化，術(shù)中需注意保護(hù)神經(jīng)纖維。生長(zhǎng)緩慢但體積過(guò)大時(shí)需手術(shù)摘除，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性神經(jīng)麻痹。
5、轉(zhuǎn)移性腫瘤
轉(zhuǎn)移性腫瘤多來(lái)自頭頸部原發(fā)灶，表現(xiàn)為快速增長(zhǎng)的固定結(jié)節(jié)，可能伴發(fā)潰瘍。PET-CT有助于尋找原發(fā)灶，病理類(lèi)型以鱗癌和腺癌多見(jiàn)。治療需根據(jù)原發(fā)腫瘤制定綜合方案，預(yù)后與原發(fā)病控制情況相關(guān)。
發(fā)現(xiàn)耳周異常腫塊應(yīng)盡早就診耳鼻喉科或頭頸外科，避免自行擠壓或熱敷。日常需注意耳部防曬，定期清潔助聽(tīng)器等入耳設(shè)備，控制慢性中耳炎等基礎(chǔ)疾病。術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑復(fù)查影像學(xué)評(píng)估恢復(fù)情況，營(yíng)養(yǎng)方面增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合。
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