兒童經(jīng)常頭暈掛什么科室
兒童經(jīng)常頭暈可以掛兒科或神經(jīng)內(nèi)科，可能與貧血、低血糖、耳石癥、偏頭痛、腦部疾病等因素有關(guān)。
1、兒科
兒科是兒童頭暈的首選科室，醫(yī)生會通過問診和基礎(chǔ)檢查初步判斷病因。兒童頭暈常見于貧血或低血糖，貧血可能與挑食、營養(yǎng)不良有關(guān)，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力；低血糖可能與飲食不規(guī)律有關(guān)，伴隨冷汗、手抖。醫(yī)生可能建議血常規(guī)檢查，若確診貧血可遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物，低血糖需及時補(bǔ)充糖分。
2、神經(jīng)內(nèi)科
若頭暈伴隨頭痛、嘔吐或意識模糊，需排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。耳石癥可能導(dǎo)致體位性眩暈，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時突發(fā)頭暈；偏頭痛兒童可能出現(xiàn)搏動性頭痛伴畏光；罕見情況需排除腦炎或癲癇。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可能安排腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查，耳石癥可通過手法復(fù)位緩解，偏頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物。
3、耳鼻喉科
前庭功能障礙或中耳炎也可能引發(fā)頭暈。兒童中耳炎可能因感冒繼發(fā)，伴隨耳痛、聽力下降；前庭神經(jīng)炎常與病毒感染相關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈伴眼球震顫。耳鼻喉科醫(yī)生會進(jìn)行耳鏡檢查和前庭功能評估，中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。
4、心血管內(nèi)科
心律失常或體位性低血壓需考慮心血管因素。兒童先天性心臟病或心肌炎可能導(dǎo)致腦供血不足，表現(xiàn)為活動后頭暈加重；體位性低血壓常見于快速起身時眼前發(fā)黑。醫(yī)生可能建議心電圖、心臟超聲檢查，心律失常需使用抗心律失常藥物如鹽酸普羅帕酮片，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
5、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能異?；蛱悄虿∫部赡軐?dǎo)致頭暈。兒童甲亢可能伴隨多汗、體重下降；糖尿病患兒血糖波動時可能出現(xiàn)頭暈、口渴。內(nèi)分泌科醫(yī)生會檢測甲狀腺激素和血糖水平，甲亢可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片，糖尿病需胰島素治療聯(lián)合飲食管理。
家長發(fā)現(xiàn)兒童反復(fù)頭暈應(yīng)記錄發(fā)作時間、誘因和伴隨癥狀，就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。避免讓孩子長時間空腹或劇烈運(yùn)動后立即進(jìn)食，保證每日飲水量和充足睡眠。頭暈發(fā)作時可讓孩子平臥休息，監(jiān)測體溫和意識狀態(tài)，若出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嘔吐或意識障礙需立即急診處理。日常飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟，避免攝入過多咖啡因飲料。
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