橈骨骨折為什么手指僵硬疼痛

橈骨骨折后手指僵硬疼痛可能與局部炎癥反應、肌腱粘連、神經(jīng)壓迫、關節(jié)活動受限、軟組織損傷等因素有關。橈骨骨折通常由外傷引起,可能伴隨腫脹、活動障礙等癥狀,需結合影像學檢查明確損傷程度。
骨折后局部組織釋放炎性介質(zhì),導致血管擴張和滲出,引發(fā)腫脹壓迫周圍神經(jīng)末梢。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀,配合冰敷減少滲出。慢性期可通過熱敷促進血液循環(huán)。
骨折固定期間肌腱與周圍組織發(fā)生纖維化粘連,影響手指屈伸功能。早期可在康復師指導下進行被動牽拉訓練,使用玻璃酸鈉注射液改善關節(jié)潤滑。嚴重粘連需手術松解,術后配合康復鍛煉恢復活動度。
骨折移位或血腫可能壓迫正中神經(jīng)或橈神經(jīng)分支,導致支配區(qū)域感覺異常和肌力下降。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助修復,若持續(xù)麻木需神經(jīng)電生理檢查評估壓迫程度,必要時行減壓手術。
長期制動導致腕關節(jié)及指間關節(jié)囊攣縮,軟骨營養(yǎng)障礙引發(fā)僵硬疼痛。康復期應循序漸進進行關節(jié)活動度訓練,輔以超聲波治療軟化瘢痕組織。氨糖美辛腸溶片可緩解繼發(fā)性關節(jié)炎癥狀。
骨折伴隨的韌帶、肌肉損傷未完全修復,瘢痕增生影響組織彈性。急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛,后期通過按摩和功能性鍛煉重建軟組織協(xié)調(diào)性。合并復雜損傷時需MRI評估軟組織愈合情況。
骨折后2-3周是預防僵硬的關鍵期,建議在醫(yī)生指導下盡早開始手指主動屈伸練習,每日3-4組,每組10-15次,動作需輕柔緩慢。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。若6周后仍存在明顯功能障礙,需復查評估是否需康復介入或二次手術干預。
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